默沙东 诊疗手册

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妊娠期用药和违禁药物使用

作者:

The Manual's Editorial Staff

全面审查/修订5月 2023
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超过半数的孕妇在怀孕期间的某段时间服药、饮酒、吸烟或使用违禁药物。

药物如何影响怀孕?

孕妇服用的许多药物和违禁药物都会通过胎盘传递给子宫中的胎儿。胎盘是子宫内的一个器官,它向胎儿输送血液、氧气和营养。某些药物会:

  • 使婴儿器官生长异常,导致出生缺陷或死亡

  • 影响胎盘,使其无法正常工作

  • 导致胎儿早产

如何知道怀孕期间服用药物是否安全?

许多药物和疫苗(注射)对孕妇不安全。

另一方面,有些药物和疫苗在怀孕期间很重要。它们可以预防可能伤害孕妇或胎儿的健康问题。怀孕时不应停止服用这些药物。如果孕妇患有可能伤害自己或婴儿的疾病,可能需要在怀孕期间服药,例如:

和医生讨论服用的药物:

  • 一旦知道自己怀孕,应立即告知医生

  • 询问医生处方药的风险和益处,以便可以决定是否继续或停止使用

  • 告诉医生正在服用的任何维生素、补充剂和非处方药,并询问它们的风险

如果服用的药物有风险,医生通常可以用更安全的药物来代替它。有时,即使是危险的药物也值得用来治疗更为危险的疾病。例如,孕妇可能需要使用一种叫做抗凝血剂的药物,以防止致命的血栓。医生会选择合适的药物来保持孕妇和胎儿的健康。在停止、开始或更换药物之前,请务必与医生交谈。

疫苗

在怀孕期间和出生后的头几个月,您的 免疫系统 免疫系统概述 免疫系统是您身体的防御系统。有助于保护您免受疾病和感染。免疫系统的工作是攻击不属于您体内的东西,包括: 微生物(如细菌、病毒和真菌) 寄生虫 癌细胞 其它可以进入体内的东西,如花粉 阅读更多 可为婴儿提供保护,使其免受多种感染。怀孕期间,这种保护通过孕妇的血液和胎盘提供给胎儿。如果您没有接种所有疫苗,则在怀孕期间接种某些疫苗是安全的。然而,有些疫苗不应该接种,而有些只有在有很高的感染风险的时候才接种。

您的医生将推荐怀孕期间可以安全接种的疫苗:

在孕期不安全的疫苗包括:

药物在怀孕期间会造成什么问题?

可导致问题的一些物质包括:

  • 饮酒

  • 咖啡因

  • 香烟(烟草)

  • 大麻(在某些州是合法的)

饮酒

酒精是造成出生缺陷的主要原因。它可能会导致:

  • 胎儿酒精综合征

  • 流产

  • 低出生体重

  • 童年时期行为问题

胎儿酒精综合征是一系列问题,包括婴儿头部和面部发育异常、脑损伤、智力低下、发育迟缓和其他问题。仅仅每天喝 3 杯酒就可导致胎儿酒精综合征。

怀孕时不应饮酒。

咖啡因

医生不明确咖啡因在怀孕期间是否会伤害胎儿。咖啡因存在于咖啡、某些茶、某些苏打水、能量饮料、巧克力和一些药物中。

医生认为少量咖啡因是安全的,例如每天一杯咖啡。

但是,每天喝超过 7 杯咖啡可能会导致:

  • 流产或死胎

  • 早产(婴儿出生太早)

  • 低出生体重

医生建议怀孕期间少摄入咖啡因。可以尝试不含咖啡因的饮料。

香烟

如果怀孕时吸烟,甚至吸入吸烟者的烟雾,都会伤害胎儿。这可能会导致:

  • 低出生体重

  • 婴儿心脏、大脑和面部的先天缺陷

  • 流产

  • 早产(婴儿出生太早)

  • 儿童的成长、行为和智力问题

怀孕期间根本不应吸烟,并应尽可能避免吸入二手烟。

大麻

医生不清楚怀孕期间吸食大麻是否会伤害婴儿,但建议避免吸食。如果在怀孕期间大量使用大麻,可能会导致婴儿出现行为问题。

阿斯巴甜糖

违禁药物在怀孕期间会造成什么问题?

怀孕期间使用违禁药物会给孕妇和婴儿带来严重的问题。所有违禁药物和某些合法药物(特别是阿片类药物,如羟考酮),如果使用过多,会增加胎儿过小或早产的几率。

可能导致问题的违禁药物包括:

  • 安非他明类

  • 浴盐

  • 可卡因

  • 致幻剂

  • 阿片类药物

安非他明类

妊娠期服用安非他明可能导致:

  • 出生缺陷,特别是心脏

  • 婴儿出生前的成长问题

浴盐

浴盐是一组由不同化学物质制成的药物的名称,这些化学物质的含量与安非他明相同。怀孕期间使用浴盐可能会导致:

  • 胎儿没有得到足够的氧气

  • 死胎(出生前或出生时婴儿死亡)

  • 胎盘问题

  • 出生缺陷

可卡因

怀孕期间使用可卡因会使胎盘血管变窄,这会导致:

  • 流产

  • 早产(婴儿出生太早)

  • 低出生体重

怀孕期间使用可卡因的女性通常会做其他可能伤害婴儿的事情,例如吸烟、使用其他药物或医疗保健不佳。正因为如此,医生不确定哪些问题仅仅是由可卡因引起的。尽管如此,还是不应该在怀孕期间使用可卡因

致幻剂

致幻剂包括摇头丸 (MDMA)、甲基苯丙胺和迷幻药 (LSD)。在怀孕期间使用致幻剂可能会导致:

  • 流产

  • 早产(婴儿出生太早)

  • 胎儿出现戒断症状

阿片类药物

阿片类药物包括医生开出的缓解疼痛的药物(例如羟考酮、美沙酮和吗啡)。海洛因是一种违禁阿片类物质,人们会上瘾,因此医生不会开此处方。在怀孕期间长时间使用任何阿片类药物可能会导致:

  • 胎儿出现戒断症状

  • 流产

  • 早产(婴儿出生太早)

  • 低出生体重

如果孕妇有严重疼痛的损伤(例如骨折或严重烧伤),医生开几天阿片类药物可能是安全的。否则,应该避免使用阿片类药物。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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