病毒通过吸入感染者咳嗽或喷嚏时排出的飞沫或直接接触感染患者的鼻腔分泌物而传播。
流感的初始症状是畏寒，随之出现发热、肌肉疼痛、头痛、咽喉部疼痛、咳嗽、流涕及周身不适。
流感通常基于症状诊断。
休息、大量饮水和避免劳累有助于人们恢复，也可服用止痛药、减充血剂及某些抗病毒药物（有时）。
流感完全不同于 普通感冒 普通感冒 普通感冒是指鼻粘膜、鼻窦粘膜和咽喉粘膜的 病毒感染。 很多不同的病毒会导致感冒。 通常，感冒通过人手接触被感染者的鼻分泌物而传播。 感冒初始表现为刺痒、咽喉痛或者鼻部不适，随后出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽及周身不适感。 诊断主要依据症状。 阅读更多 。它由不同的病毒引起，可产生更加严重的临床症状。同时流感可侵犯深部的呼吸道。
流感的传播
流感病毒通过以下方式传播
吸入流感患者咳出或喷出的飞沫
直接接触感染者的鼻分泌物
处理曾接触到感染者或感染者分泌物的家庭物品
流感病毒的类型和毒株
流感病毒有三型：
甲型
乙型
丙型
甲型和乙型流感病毒又包含多种不同的毒株，但都导致相似的疾病。不同的毒株导致了流感的规律性季节性暴发。丙型不导致典型的流感疾病。
大部分流感病例由甲型病毒导致（在一个典型流行季中通常超过 70%），其余大多由乙型病毒导致。丙型流感发生率不高，主要见于儿童。
引起暴发流行的流感病毒株一直在发生着细微的改变，所以每年的流感病毒都与前一年略有不同。它们的这一改变常常足以使原本有效的疫苗不再有效。
甲型流感病毒株是根据病毒表面上的两种蛋白的具体类型来命名的。两种蛋白分别为 H（代指血细胞凝集素）和 N（代指神经氨酸苷酶）。H 蛋白有 18 种，N 蛋白有 11 种。因此，该毒株可命名为甲型 H1N1 流感毒株。H1N1 毒株造成了 2009-2010 年所谓的猪流感大流行。（大流行是全球范围的流行病。） 最近，H3N2 毒株导致了美国的大多数感染。
病毒株的命名通常会体现出病毒类型、首发地点（如香港型流感）或相关动物（如猪流感）以及发现年份。
流感流行和大流行
流感流行是指很多人在短时间内感染流感。每年，在全世界温带地区的秋末或冬初时节，都会发生大范围的流感暴发。流感的流行可分两波发生：
第一波发生于学龄儿童以及与这些儿童生活在一起的人
第二波发生于被困于家中或居住在长期护理机构的人，主要是老年人
每次暴发流感通常只有一株流感病毒致病。
流感大流行是指在大面积区域内暴发的流行，通常跨越大洲，有时甚至席卷全球。自 1889 年以来，仅发生过 6 次大规模的流感大流行。流感大流行需要引起重视，因为它一般仅发生于流感病毒株出现比平时更重大的变异时。当发生此等变异时，流感毒株可累及更多人，并导致更严重的疾病。死亡风险更高。虽然无人确切知道，但科学家们认为 1918 年的流感大流行在全球范围内导致了 3000 万~5000 万例死亡，其中美国的死亡例数约为 675000例。
在 2009–2010 年，H1N1 流感病毒毒株（参见 流感病毒的类型和毒株 流感病毒的类型和毒株 流行性感冒（流感）是由某种流感病毒引起的肺及气道的 病毒感染。它导致发热、流鼻涕、喉咙痛、咳嗽、头痛、肌肉疼痛（肌痛）和全身不适（不舒服）。 病毒通过吸入感染者咳嗽或喷嚏时排出的飞沫或直接接触感染患者的鼻腔分泌物而传播。 流感的初始症状是畏寒，随之出现发热、肌肉疼痛、头痛、咽喉部疼痛、咳嗽、流涕及周身不适。 流感通常基于症状诊断。 每年注射 流感疫苗是预防流感的最佳途径。 阅读更多 ）流行并广泛传播，被视为大流行。该毒株有猪（猪类）、禽和人流感病毒的基因组合。由于起初的报告侧重于猪，它被公开称为“猪流感”，但它不是直接通过猪获得的。人们通过其他感染者获得此流感病毒感染（人与人传播），与普通流感一样。
流感的症状
流感症状出现在感染病毒后 1～4天，也可骤然起病。初始症状表现为畏寒或寒战。发热在病初几天较为常见，有时体温可达39℃。多数患者自觉病重、虚弱、疲劳而卧床数日。患者感觉头痛和全身疼痛，尤以背部和下肢最明显。头痛常很严重，伴有眼眶和眼球后疼痛。强光可使头痛加重。
患病初期，呼吸道症状相对较轻。包括明显的咽喉痛、胸部烧灼感、干咳和流涕。随后，咳嗽开始加重并出现痰液。
皮温可能会升高，皮肤出现潮红，尤其是面部。口腔和咽喉可发红，眼睛出现水样分泌物，眼白充血。患者（尤其是儿童）可出现恶心和呕吐。少数患者在几天或几周内丧失嗅觉。极少数患者会永久丧失嗅觉。
多数症状于发病后2～3天消失。不过，发烧有时可持续长达 5 天。然而，发热可持续5天，咳嗽、虚弱感、出汗、疲乏可持续数天，偶尔可持续数周。轻度的气道刺激症状可引起患者运动时间及运动量的降低，轻度的喘息症状需要6～8周才能完全恢复。
并发症
流感的最常见并发症是
流感病毒可入侵肺脏而引起病毒性肺炎。一些病毒性肺炎患者也会感染细菌，并出现细菌性肺炎；这可能发生在细菌（如 肺炎球菌 肺炎球菌感染 肺炎球菌感染是由 革兰氏阳性球形菌（球菌）（参见图 细菌如何塑形）肺炎链球菌（肺炎球菌）引起的感染。这些细菌通常引起肺炎、脑膜炎、鼻窦炎和中耳感染。 感染者咳嗽或打喷嚏时可将肺炎球菌散布在空气中。 肺炎球菌感染通常引起发热和身体不适的感觉，其它症状取决于感染的身体部位。 诊断依据包括症状或对感染物样本的细菌鉴定。 青霉素或其他抗生素治疗通常有效。 阅读更多 或 葡萄球菌 金黄色葡萄球菌感染 金黄色葡萄球菌是所有常见葡萄球菌中最危险的一种（葡萄球菌有很多种）。这些 革兰氏阳性球形菌（球菌）（参见图）常引起皮肤感染，但也可引起肺炎、心脏瓣膜感染和骨感染，可能对某些抗生素治疗耐药。 这些细菌可通过直接接触受感染的人，使用受污染的物品传播，或打喷嚏或咳嗽时吸入感染的飞沫传播。 皮肤感染是最常见的，但细菌可以通过血液传播感染远处器官。 皮肤感染可能会导致水泡，脓疮，受感染的皮肤区域红肿。... 阅读更多 
）攻击患者虚弱的防御系统时。两者均可引起患者出现剧烈咳嗽、严重呼吸困难、持续性或反复发热，有时还会出现血性痰液或脓痰。
以下人群是流感并发症和死亡的高危人群
5 岁以下的儿童；2 岁以下的儿童风险尤其高
65 岁以上成人
第二或第三孕期的女性和分娩后 2 周内的女性
所患疾病可增加口腔分泌物窒息风险的人，例如 中风 卒中概述 中风是指脑的某一动脉突然阻塞或破裂，因失去供血而导致局部脑组织坏死（脑梗死）并产生突发临床症状。 大多数中风为缺血性（脑血管阻塞），但有一部分是出血性中风（动脉破裂）。 短暂性脑缺血发作类似于缺血性中风，但无发生永久性脑损伤，症状通常可在1小时内消失。... 阅读更多 或可以导致身体无力的其他神经系统疾病，以及 疾病发作 癫痫 癫痫发作时，脑电活动出现周期性扰动，并造成一定程度的暂时性脑功能障碍。 许多人在惊厥前会有异常感觉。 一些惊厥引起不能控制的抽搐和意识丧失，但有时患者只是单纯停止活动、或是不知道刚发生的事情。 医生基于症状诊断癫痫，而脑影像学检查、血液检查、以及脑电图检查有助于确诊癫痫。... 阅读更多
流感的诊断
医师的评估
有时需要化验血或呼吸道分泌物
有时也需要拍胸片和测量血氧水平
由于多数人均熟知流感的症状，加之流感总是以流行的方式发生，因此，患者及其家人常能作出正确的诊断。症状的严重性，高热和全身疼痛的存在有助于与 普通感冒 普通感冒 普通感冒是指鼻粘膜、鼻窦粘膜和咽喉粘膜的 病毒感染。 很多不同的病毒会导致感冒。 通常，感冒通过人手接触被感染者的鼻分泌物而传播。 感冒初始表现为刺痒、咽喉痛或者鼻部不适，随后出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽及周身不适感。 诊断主要依据症状。 阅读更多 相鉴别，特别是如果疾病发生于流感暴发期。在没有流感暴发流行时，单独依靠症状很难正确确定流感的诊断。
呼吸道分泌物样本检查可用于确定流感病毒。血液检测可帮助确定人的感染有多重。这些检测主要在患者病情很重或医生怀疑有其他的病因时做。有些检测可在医生诊室内完成。
如果医生怀疑发生了肺炎，他们会给患者做胸片，并用手指传感器（脉搏血氧仪）测量血氧水平。
流感的预防
预防措施包括
对每个 6 月龄以上的人，每年接种疫苗（除极少数例外）
必要时使用抗病毒药物
预防对所有人都很重要，但对医疗保健工作者和存在 流感并发症 并发症 流行性感冒（流感）是由某种流感病毒引起的肺及气道的 病毒感染。它导致发热、流鼻涕、喉咙痛、咳嗽、头痛、肌肉疼痛（肌痛）和全身不适（不舒服）。 病毒通过吸入感染者咳嗽或喷嚏时排出的飞沫或直接接触感染患者的鼻腔分泌物而传播。 流感的初始症状是畏寒，随之出现发热、肌肉疼痛、头痛、咽喉部疼痛、咳嗽、流涕及周身不适。 流感通常基于症状诊断。 每年注射 流感疫苗是预防流感的最佳途径。 阅读更多 高危因素的人尤其重要。
流感疫苗
注射疫苗是预防流感的最佳方法。
流感疫苗 流感疫苗 流感疫苗用于预防 流行性感冒。在美国，两种类型 A 型和 B 型流感病毒通常会引起季节性流感流行。每种类型中有许多不同的毒株。流感病毒毒株每年均在变异。故流感疫苗必须每年重新接种。每年的疫苗仅对科学家预测的当年最为流行的 3 或 4 种病毒株有效。 流感可以很轻微，仅导致发烧、疼痛和疲乏，但也可以很严重。流感可导致重度肺炎、慢性心脏病和肺病加重、脏器衰竭以及死亡。流感导致的死亡人数每年差异很大，美国每年约有... 阅读更多 主要有两种类型：
注射型疫苗，内含灭活的（杀灭的）流感病毒或病毒片段
吸入型疫苗，经鼻喷入，内含减弱活病毒
注射型灭活疫苗适用于所有 6 月龄以上的人，包括孕妇。有一种更高剂量的灭活流感疫苗适用于65岁以上的人。灭活流感疫苗不能用于
对任何流感疫苗或其成分严重过敏的人
吸入型活病毒疫苗仅适用于2~49岁的健康人。它不适用于
对任何流感疫苗或其成分严重过敏的人
孕妇
免疫系统 免疫系统概述 免疫系统旨在让身体防御外来或危险入侵者。这类入侵者包括 微生物（统称菌，例如 细菌、 病毒和 真菌） 寄生体（例如蠕虫） 癌细胞 移植的器官和组织 阅读更多 受损的人（如艾滋病患者或服用 免疫抑制剂 可能导致免疫缺陷病的一些药物
的人）以及（某些情况下）与这些人生活在一起的人 长期服用阿司匹林的儿童或青少年
2-4岁儿童，如他们有哮喘或在过去12个月中有喘鸣或哮喘发作
最近2天服用用于流感的抗病毒药物的人
2016-2017和2017-2018流感季不建议使用吸入式活病毒疫苗，因为担心其不如灭活疫苗一样有效。但是，吸入式活病毒疫苗已被重新配方，现在与灭活疫苗一样获得推荐。一些专家建议将灭活疫苗用于儿童，直到新的活病毒疫苗得到更多研究。
对接种时生病的人，医生通常会推迟接种时间，不管是哪种疫苗。
在 1976 年的猪流感流行期间，数以百万计的人接受了流感疫苗接种，自那以后，一种名叫 格林巴利综合征 格林巴利综合征（GBS） 格林巴利综合征是一种引起肌肉无力的多发性神经病，通常会在几天到几周内恶化，然后缓慢改善或自行恢复正常。经过治疗，患者可能会康复得更快。 据信，格林巴利综合征由自身免疫反应引起。 通常肌无力始于双下肢，并向全身发展。 肌电图及神经传导速度有助于证实诊断。 格林巴利综合征患者应立即住院治疗，因为症状会迅速恶化。 阅读更多 的神经系统疾病的患病人数异常增多。当时，医生认为是疫苗导致了格林巴利综合征，但最新的证据质疑了这一关联。不过，为安全起见，医生对接种流感疫苗后6周内出现格林巴利综合征的人应谨慎接种。遇到这种情况时，医生应权衡流感风险与格林巴利综合征风险孰高孰低。
对禽蛋严重过敏的人可能也会对流感疫苗过敏，因为流感疫苗是用禽蛋内培养的病毒制成的。因此医生在为禽蛋过敏的人接种流感疫苗时应遵守以下指南：
如果人们曾对鸡蛋产生严重反应（任何风团以外的症状），他们可以接种流感疫苗，前提是在医疗环境（如医生办公室、医院或诊所）下接种疫苗，并且由可以识别和处理严重过敏反应的医务人员监督。这些对禽蛋的反应包括皮下肿胀（血管性水肿）、呼吸困难（呼吸窘迫）、头重脚轻、反复呕吐和需要肾上腺素注射或其他紧急治疗的反应。
如果人们曾在接种流感疫苗后发生严重过敏反应（如速发型过敏反应），他们不能再次接种流感疫苗。
同样，有两种不含禽蛋成分的疫苗：一种可用于 ≥18 岁的人，一种可用于 ≥4 岁的人。
流感疫苗可防御 3种或 4种不同的流感病毒株。流感病毒毒株每年均在变异。因此，为跟上病毒的变异，每年必须开发新的疫苗，专家们根据上一流感季的主导病毒毒株以及世界其他地区的致病毒株预测每年可能会流行的病毒毒株。如果疫苗中的 H 和 N 蛋白与当前流行的流感病毒株的 H 和 N 蛋白相符时，疫苗可将健康成人的感染率降低 70~90%。
对于生活在疗养院的老年人，使用疫苗很少能够预防流感，但可减少发展为肺炎或死亡的风险。由于免疫系统随着人衰老会减弱，专门针对 ≥65 岁的人设计了高剂量流感疫苗。高剂量疫苗可在老年人中刺激引起更强的 免疫反应 免疫系统概述 。
除注射型疫苗偶尔导致注射部位疼痛外，或吸入型疫苗导致流涕外，这些疫苗很少出现副作用。
在美国，每年秋季进行疫苗接种，这是为了在流感流行的高峰季节抗体水平将是最高的: 11月至次年3月。多数人接种疫苗2周后产生保护作用。对于 6 个月至 8 岁的儿童，如果他们首次接种流感疫苗，则应给予两剂疫苗，期间至少间隔 4 周。
抗病毒药物
虽然疫苗接种是首选的预防策略，有些人也可使用某些 抗病毒药物 抗病毒药物 病毒由核酸组成， 脱氧核糖核酸(DNA)或核糖核酸(RNA)，由蛋白质包衣围绕而成。它需要一个活细胞来繁殖。病毒感染可导致一系列症状，从无症状（无明显症状）到严重疾病。 病毒可通过吞咽、吸入、昆虫叮咬、性接触或先天（由孕妇传播给胎儿）等方式进入人体。... 阅读更多 预防流感病毒感染。
在流感暴发期间，已接种疫苗的人在接种后头两周内应使用抗病毒药物（因为疫苗要等两周才能起效）。两周后即可停用这些药物。这些药物也用于对于疫苗无效并面临危险的人群。
可使用的药物为奥司他韦或扎那米韦。奥司他韦的副作用很少。扎那米韦对肺有刺激性，在哮喘患者中可导致喘鸣。
流感的治疗
休息和大量饮水
流感的主要治疗方法是充分休息、多饮水及避免劳累。体温降至正常后24～48小时可以开始恢复正常活动，但多数人需要好几天时间才能恢复。
人们可使用对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药（NSAIDs，如阿司匹林或布洛芬）来治疗发热和疼痛。由于存在 Reye综合征 雷耶综合征 雷耶综合征是一种非常罕见但会危及生命的疾病，可导致脑部炎症和肿胀以及肝脏损害和功能丧失。 雷耶综合征的病因尚不清楚，但其可由病毒感染和使用阿司匹林引发。 儿童通常出现病毒感染症状，然后是严重的恶心、呕吐、意识模糊和呆滞，有时接着会昏迷。 诊断基于孩子的精神状况突然变化以及血液检查和肝活检的结果。 预后取决于脑部受影响的时间长短和严重程度。 阅读更多 风险，儿童和青少年（18岁及以下）不可使用阿司匹林。如果需要，儿童可以使用对乙酰氨基酚和布洛芬。 其他治疗方法 治疗 与普通感冒一样，如鼻减充血剂和雾化吸入，可帮助缓解症状。
用于预防流感的 抗病毒药物 抗病毒药物 病毒由核酸组成， 脱氧核糖核酸(DNA)或核糖核酸(RNA)，由蛋白质包衣围绕而成。它需要一个活细胞来繁殖。病毒感染可导致一系列症状，从无症状（无明显症状）到严重疾病。 病毒可通过吞咽、吸入、昆虫叮咬、性接触或先天（由孕妇传播给胎儿）等方式进入人体。... 阅读更多 （奥司他韦、扎那米韦、巴洛沙韦和帕拉米韦）对治疗流感也同样有效。不过，这些药物只在出现症状后一到两天内使用才有效，它们可以减轻症状，并可缩短发热持续时间以及从患病到能够恢复正常活动的时间，但仅能缩短一天左右。对于部分人群，这些药物非常有效。
药物的选择应根据导致感染的特定流感病毒而定。奥司他韦和巴洛沙韦口服剂和扎那米韦吸入剂对甲型和乙型流感病毒有效。奥司他韦可用于最小 1 岁的儿童。扎那米韦可用于成人和 7 岁及以上儿童，巴洛沙韦可用于成人和 12 岁及以上儿童。帕拉米韦以单次静脉（静脉内）注射给药，可用于不能耐受口服或吸入药物的成人和 2 岁及以上儿童。
如果合并细菌感染，可加用抗生素。
