气道管理包括：
清理上气道
用机械装置保持气道通畅
有时辅助呼吸
气道控制有许多适应证（见表）。(参见呼吸骤停概述。）
建立气道的方法包括：
头颈部体位调整、腹部冲击法和背部拍击等基本技术（另见 如何对发生窒息的清醒成人或儿童实施腹部冲击和背部拍击及 如何救治发生窒息的清醒婴儿）
声门下技术（气管插管）
外科气道 （例如环甲膜切开术）
需要进行气道管理的情境
分类 | 示例 |
|---|---|
紧急事件 | 急性喉水肿 深昏迷，舌松弛从而关闭声门 喉部异物（例如，'餐馆冠心病'，指食物窒息） 头部或高位脊髓损伤 喉痉挛 呼吸停止或呼吸暂停（如，由中枢神经系统病变、药物或非法药物、缺氧所致） 癫痫持续状态 上气道创伤 |
紧急事件 | 对于患有呼吸系统或神经系统疾病或其他疾病的患者，在以下操作前需要保护气道：
为了减少休克、心输出量降低或心肌应激患者的呼吸做功 需要进行通气支持（如，急性呼吸窘迫综合征、烟雾或毒物吸入、呼吸道灼伤、胃内容物误吸、慢性阻塞性肺疾病或哮喘急性加重、弥散性感染或其他肺实质问题、神经肌肉病变、呼吸中枢受抑、或者呼吸肌极度疲劳） 呼吸衰竭伴有无创通气禁忌证或无创通气失败 |
择期 | 在麻醉诱导或深度镇静期间 |
清理和开放上气道
为解除上气道软组织所致的气道阻塞，并为球囊-活瓣-面罩通气和喉镜检查获得最佳体位，操作者应屈曲患者颈部并抬高头部，使外耳道与胸骨处于同一水平面，同时使面部大致与天花板平行（见图 ）；该体位与通常教授的仰头位略有不同。抬举下颌和颌下软组织或将下颌支往上推，使下颌向上移动（见图）。
需注意在婴幼儿（约2岁以下）中，枕部相对较大，须抬高肩部而非头部，以维持气道中立且开放的位置。
开放气道时头和颈部位置
A：头部平放在担架上，气道处收窄状态。 B：耳朵与胸骨切迹对齐，面部与天花板平行，打开气道。 Adapted from Levitan RM, Kinkle WC: The Airway Cam Pocket Guide to Intubation, ed.2.Wayne (PA), Airway Cam Technologies, 2007. |
下颌推举法
解剖限制、各种异常或创伤因素（如潜在的颈椎损伤）可能是移动颈部的禁忌证；在这种情况下，下颌推举法是开放气道的首选手法。
在可能的情况下，注意最佳体位可最大限度保持气道通畅，改善球囊-面罩通气和喉镜检查效果。
假牙或口咽异物（如血液、分泌物）造成的阻塞可通过手指扫口咽和/或吸引清除，注意不要将异物推得更深（在婴幼儿中更可能发生，他们禁忌盲目的手指扫口）。深部异物可在喉镜检查时用Magill钳或吸引器清除。
处理意识清醒的气道阻塞患者
气道阻塞患者最初神志清醒但无法发出声音。他们可能指着喉咙或手置于喉部。施救者询问“你窒息了吗？”得到肯定答复后，立即实施急救操作。
膈下腹部冲击法（海姆立克急救法）
膈下腹部冲击法（更详细的操作说明见 如何对发生窒息的清醒成人或儿童实施腹部冲击和背部拍击）是用手对上腹部进行冲击；对于妊娠患者或极度肥胖患者，则实施胸部冲击，直至气道异物清除或患者失去意识。对于清醒且发生窒息的患者，这是首选的初始处理方法。
对于意识清醒的成人，复苏者站于患者身后，双手臂环绕其腹部。一手握拳放置于脐和剑突之间。另一手抓紧前一手，双手臂用力向内向上推击（见图 ）。
一个 丧失意识的上气道梗阻患者（成人），先做CPR（心肺复苏术）。 这些病人胸部按压可以增加胸腔内压，和清醒患者做腹部推挤的效果相同。救援人员应以 100～120 次/分钟的速度提供 30 次胸部按压，然后进行 2 次人工呼吸。 救护人员应在每次呼吸之前检查口咽部，并用手指去除任何可见物体。可使用直接喉镜吸引或麦吉尔钳取出近端气道内异物。一旦异物已过声带，异物下方施加正压最有可能排出异物。不掌握人工呼吸方法或不愿实施人工呼吸的非专业施救者，应仅进行胸外按压式心肺复苏（CPR）。
婴儿和幼儿窒息的处理程序
对于年龄较大的儿童，可采用腹部冲击法。然而，对于患儿< 20 kg（通常年龄<5岁），应使用适度的压力，并且施救者应跪在患儿脚边，而不是跨坐在患儿身上。
对于年龄 < 1 岁的婴儿，不应实施腹部冲击法。 婴儿应该保持俯卧、头低位。施救者应用一只手的手指支撑头部，同时背部拍击5次（见图)。在婴儿处于头低位、背部靠在施救者大腿上（仰卧位——参见图）的情况下，应进行五次胸部冲击。反复交替实施背部拍击和胸部冲击，直至气道异物清除，或婴儿失去反应并开始实施 CPR。更详细的说明，见 如何治疗有意识婴儿的窒息。
患者站立位或坐位腹部推击（有意识患者）
背部拍击 - 婴儿
胸部按压-婴儿
在乳头水平下方胸骨的下半部进行胸部按压。 |
