衣原体感染

作者:Margaret R. Hammerschlag, MD, State University of New York Downstate Medical Center
Reviewed ByChristina A. Muzny, MD, MSPH, Division of Infectious Diseases, University of Alabama at Birmingham
已审核/已修订 3月 2025
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衣原体是导致人类疾病的细菌,包括性传播感染 (STI),以及眼睛和呼吸道感染。

三个种属的衣原体可导致人类疾病。它们是

  • 沙眼衣原体

  • 肺炎衣原体

  • 鹦鹉热衣原体

沙眼衣原体

沙眼衣原体可导致身体许多器官的感染,如尿道、子宫颈和直肠。它主要通过性传播,也可以母婴传播。(请参阅衣原体和其他非淋病性感染。)

在美国,沙眼衣原体是最常报告的细菌性感染。性传播感染是通过性接触在人与人之间传播的感染。建议采取更安全的性行为,以减少沙眼衣原体传染给其他人的风险。(另见衣原体的预防。)

当通过性接触传播时,沙眼衣原体可引起以下感染:

感染了沙眼衣原体的孕妇可以在分娩时传播感染给婴儿,这可能导致新生儿眼睛感染(结膜炎)或肺部感染(肺炎)。为了预防新生儿感染,医生会筛查和治疗有衣原体感染风险的孕妇。这些措施大大降低了美国新生儿结膜炎和肺炎感染的病例数。(另见衣原体筛查。)

某些沙眼衣原体菌株可导致眼部感染沙眼。沙眼是结膜(内衬在眼表面和眼睑内侧的薄膜)的一种长期感染。

肺炎衣原体

肺炎衣原体可导致肺部感染肺炎。当感染者咳嗽或打喷嚏并与他人紧密接触,然后他人吸入含有细菌的飞沫时,肺炎衣原体会在人与人之间传播。

许多医院外出现(即在社区内传播)的肺炎病例可能由肺炎衣原体引起。肺炎衣原体感染对于护理院、学校、军营、监狱和其他拥挤环境的人群构成了特殊风险。肺炎衣原体也可能引发反应性气道疾病(医生怀疑患者有哮喘但尚未确认时会做出此病的诊断)和急性支气管炎

鹦鹉热衣原体

鹦鹉热衣原体可引起鹦鹉热(一种不常见的肺炎)。鹦鹉热是一种罕见的感染。

鹦鹉热衣原体存在于鸟类,包括宠物鸟类如鹦鹉、长尾小鹦鹉,以及澳洲鹦鹉和家禽。鹦鹉热可发生于宠物主人、兽医和接触火鸡或鸭子的家禽业工人中。吸入被感染鸟类废弃物的粉尘,则会感染。

鹦鹉热衣原体感染者可能出现高热、严重头痛、肌肉痛和咳嗽。在极少数情况下,患者可能出现呼吸困难。

鹦鹉热衣原体疑似主要存在于与鸟类有密切接触的人中,通常是鹦鹉或长尾小鹦鹉等宠物鸟,也见于兽医以及火鸡和鸭子加工厂的工人。医生通过血液检查检测抗体来确认诊断,而某些实验室具备聚合酶链反应 (PCR) 检测技术。PCR 检测使用血液样本进行。PCR 技术可增加细菌 DNA 的含量,从而使医生能够更快地识别细菌。

医生用口服抗生素治疗鹦鹉热患者,如阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星和强力霉素。在大多数情况下,多西环素是首选药物。对于重度鹦鹉热患者,如患有重度肺炎呼吸衰竭的患者,可住院治疗,并通过静脉(静脉内)给予抗生素。

了解更多信息

以下是可能对您有帮助的英文资料。请注意,本手册对该资料中的内容不承担责任。

  1. 美国疾病控制与预防中心(CDC):衣原体——CDC 资料页

  2. 默沙东兽医手册:鹦鹉病(衣原体病、鹦鹉热)

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