默沙东 诊疗手册

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慢性单纯性苔藓

(神经性皮炎)

作者:

Thomas M. Ruenger

, MD, PhD, Georg-August University of Göttingen, Germany

全面审查/修订1月 2023
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慢性单纯性苔藓是一种由反复抓挠、摩擦或两者导致皮肤顶层出现的慢性发痒炎症。

  • 慢性单纯性苔藓涉及瘙痒引发的抓挠,这会造成更多的刮伤。

  • 这种病最常累及较容易触及的皮肤部位,如上胸部、手臂、颈部、腿部和生殖器部位,通常不累及较难触及的皮肤部位,如中上背部。

  • 皮肤外用皮质类固醇和缓解瘙痒的措施有帮助,但患者应避免抓挠和摩擦皮肤。

慢性单纯性苔藓是长期抓挠或摩擦皮肤部位造成的。搔抓的行为会导致更痒,形成瘙痒-抓挠-瘙痒的恶性循环。

慢性单纯性苔藓常见于有焦虑障碍和情绪紧张的患者。 特应性皮炎 特应性皮炎(湿疹) 特应性皮炎(通常指湿疹)是上层皮肤的慢性发痒炎症,通常见于有枯草热或哮喘的患者以及家庭成员中有这些疾病的人。 特应性皮炎很常见,特别是在高收入国家/地区,常见于拥有过敏倾向的人群。 婴儿往往会在面部、头皮、手、手臂、脚或腿部出现有液体渗出的红色结痂皮疹。 大龄儿童和成人容易出现一个或多个斑点,通常会在手、上臂、前肘或膝盖后面。 医生根据皮疹外观和患者的个人和家族病史进行诊断。 阅读更多 特应性皮炎(湿疹) 枯草热 季节性过敏反应 季节性过敏史接触气体传播的物质(诸如花粉)导致,仅在每年的特定季节出现。 季节性过敏导致皮肤瘙痒、流涕、打喷嚏,有时眼痒或流泪或有血丝。 当常见症状(例如流体、鼻痒和眼痒)在特定季节期间出现时,医生可以通常诊断这些过敏反应。 抗组胺药、解充血药和皮质类固醇鼻喷剂有助于缓解症状。 (另见 过敏反应概述。) 阅读更多 季节性过敏反应 哮喘 哮喘 哮喘是一种气道狭窄的情形——通常可逆——系对某些刺激的反应。 对特定触发因素反应引起的咳嗽、喘息和呼吸困难为最常见的症状。 医生通过呼吸(肺功能)检查确诊哮喘。 为预防发作,患者应避免触发哮喘的物质,且应该使用保持气道开放的药物。 在哮喘发作期,患者需要使用能快速扩张气道药物。 阅读更多 哮喘 患者或仅患有特应性皮炎的患者特别容易出现慢性单纯性苔藓,因为他们容易出现瘙痒。

慢性单纯性苔藓的症状

慢性单纯性苔藓的诊断

  • 医师的评估

  • 有时进行皮肤活检

  • 对于肛门或阴道瘙痒,做检查来排除其他可能的原因

当肛门或生殖器部位出现严重瘙痒时,医生可能会检查其他原因的可能性,比如

慢性单纯性苔藓的治疗

  • 采取缓解瘙痒和帮助患者停止抓挠和摩擦的措施

  • 皮质类固醇

  • 抗组织胺药

如果可以确定瘙痒的原因,则进行治疗。

在患处涂抹有效的皮质类固醇软膏。通过用塑料包裹物覆盖患处,并保留过夜,可增强皮质类固醇软膏的作用。富含皮质类固醇的商用外科胶带产品有助于缓解瘙痒和炎症,并保护皮肤免于抓挠。对于较小区域,医生可能会在皮下注射长效皮质激素来控制瘙痒。

医生可能会给予口服抗组胺药。还可在患处涂抹保湿剂(润肤剂)和辣椒素乳膏。

当该疾病出现在肛门或生殖器部位周围时,最好的治疗是使用皮质类固醇乳膏。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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