其它眼部症状

作者:Christopher J. Brady, MD, Larner College of Medicine, University of Vermont
Reviewed BySunir J. Garg, MD, FACS, Thomas Jefferson University
已审核/已修订 修改的 10月 2025
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看法 进行患者培训

干眼

该疾病通常为特发性或与高龄相关,但也可能由系统性风湿病引起(例如干燥综合征类风湿关节炎系统性红斑狼疮)。有关干眼症的讨论,请参阅 干燥性角膜结膜炎

眼部分泌物

分泌物通常伴随 眼红 多由过敏性感染性结膜炎睑缘炎引起,在婴儿为新生儿眼炎(新生儿结膜炎)引起。感染性分泌物在细菌性感染时可为脓性,如葡萄球菌性结膜炎或淋球菌感染。不太常见的原因包括泪囊炎和泪小管炎

临床上通常可以做出诊断。 过敏性结膜炎通常由于其主要表现为眼痒、水样分泌物以及其他过敏表现(如流涕、喷嚏)可与感染性结膜炎鉴别。病毒性与细菌性结膜炎难以通过临床表现而鉴别开来。通常不需培养,但是具有下列情况的患者需要进行病原学培养:

  • 临床怀疑为淋球菌或者衣原体感染性结膜炎

  • 症状非常严重

  • 免疫缺陷

  • 易感眼(如角膜移植后,Graves眼病引起的眼球突出)

  • 初始治疗无效

光晕

光周围的光晕可能由白内障;导致角膜水肿的疾病,如急性闭角型青光眼或引起大疱性角膜病变的疾病;角膜混浊;角膜上的黏液;或药物如地高辛、β受体阻滞剂或硝酸甘油引起。

蓝视

某些情况可能导致视野出现蓝色调(蓝视症),例如白内障摘除术或使用磷酸二酯酶-5(PDEF5)抑制剂(如西地那非)(1)。

暗点

暗点是指视野缺损,可以分为:

  • 阴性暗点(盲点)

  • 阳性暗点(发亮的点或闪光点)

阴性暗点可能直到累及中央视野和严重影响视力时才被患者发现;最常见的主诉为视力下降。阴性暗点可由多种病因引起,有时可以根据视野缺损特殊类型进行鉴别,视野缺损的特征可以通过平面视野计、Goldmann周边视野计或者计算机自动化视野计(根据患者对由计算机标准化程序控制的一系列不同位置的闪光点的反应,描绘出详细的视野)获得。

阳性暗点是视觉系统的某个部位出现异常刺激的反应,见于偏头痛

偏头痛引起的短暂阳性暗点不需要眼部特异性治疗。负性盲点的评估和管理应针对盲点的根本原因。

参考文献

  1. 1.Kerr NM, Danesh-Meyer HV.Phosphodiesterase inhibitors and the eye. Clin Exp Ophthalmol.2009;37(5):514-523.doi:10.1111/j.1442-9071.2009.02070.x

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