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染色体异常概述

作者:

Nina N. Powell-Hamilton

, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

医学审查 12月 2021
看法 进行患者培训

染色体疾病可引起各种异常。其中常染色体异常(22对在男性和女性中相似的染色体)多于性染色体异常(X和Y染色体)。

染色体异常适合分为几类,但大致可以认为是数目或结构异常。

骨骼畸形包括:

  • 三倍体(额外的染色体)

  • 单倍体(缺失的染色体)

结构性异常包括:

  • 染色体的易位(整条染色体或染色的节段不合适地与其他染色体连接在一起的异常)

  • 染色体各部分的缺失和重复

术语

染色体异常的诊断

  • 染色体分析(核型分析)

  • 条带

  • 荧光原位杂交(FISH)

  • 染色体微阵列分析

此外还有几种技术可以更好地检测染色体:

筛查

目前尚无无创产前筛查(NIPS)方法。 对于NIPS,从母体血液样品中获得的无细胞胎儿DNA序列主要用于产前筛查21三体(唐氏综合症 唐氏综合征(21-三体) 唐氏综合征是由21染色体异常引起,可导致 智力低下、小头、身材矮小及特殊面貌。根据特殊的体格表现和智能落后考虑诊断,确诊需进行细胞遗传学分析。根据特殊表现和畸形给予相应的处理。 (参见 染色体异常概述。) 唐氏综合征在活产婴儿中的发病率为1/700,随着产妇年龄增大而风险亦随之增高。母亲年龄〈20岁... Common.TooltipReadMore 唐氏综合征(21-三体) ), 13三体综合征 13-三体综合征 13-三体综合征是由于额外多一条13号染色体引起,可出现前额、面部、眼部发育异常。多伴有严重的智力发育落后和出生低体重。 诊断依靠细胞遗传学检测。 治疗是支持性的。 (参见 染色体异常概述。) 13-三体综合征在活产婴儿中的发病率为1/10... Common.TooltipReadMore 13-三体综合征 , 18三体综合征 18三体综合征 18-三体综合征因为多一条18号染色体所致,导致智力低下、低出生体重、多种先天异常,其中包括小头畸形、高枕部、低耳位和特征性面容。产前诊断采用细胞遗传学检测;产后诊断是通过外周血检测。治疗是支持性的。 (参见 染色体异常概述。) 18-三体综合征在活产婴儿中的发病率为1/6000,但自然流产常见。其... Common.TooltipReadMore 18三体综合征 与性染色体非整倍体。 重要的是要注意,对于不同的染色体异常,敏感性和特异性是不同的。由于每种情况的发生率不同,阳性预测值也有所不同。已发现 21 三体的阳性预测值较高,但 18 三体和 13 三体的阳性预测值较低。 非侵入性产前筛查已被用作共同微缺失综合征筛选试验(例如,22q11微缺失);然而,灵敏度和特异性仍然相对较低。因此,建议通过诊断测试确认 NIPS 检测到的任何异常。

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