新生儿过大的原因可能是父母身材较大，或者母亲患有糖尿病或肥胖。
医生对母亲的腹部进行测量，并使用超声检查对胎儿进行测量，以帮助估计胎儿体重。
患有糖尿病的母亲所生的过大婴儿成年后更可能超重。
剖宫产有时候是必要的。
需要治疗并发症。
（另请参见 新生儿一般问题概述 新生儿一般问题概述 新生儿会出现一些问题 出生前胎儿生长 分娩和产程 出生后 大约 9% 的新生儿在出生后由于 早产、胎儿向新生儿过渡的问题、低血糖、呼吸困难、感染或其他异常需要特殊护理。 新生儿重症监护病房 (NICU) 通常会提供专门护理。 阅读更多 。）
孕龄是指胎儿已怀孕多久。孕龄是母亲最后一次月经期的第一天到分娩日之间的周数。通常根据医生收到的其他信息（包括早期超声扫描结果）来调整此时间范围，它们会提供有关孕龄的其他信息。婴儿预计在妊娠 40 周时足月（预产期）。
孕龄 40 周时，体重大于 9 磅 4 盎司（4.2 千克）的男孩为大于胎龄儿 (LGA)。体重超过约 9 磅 1 盎司（4.1 千克）的女孩是 LGA。医生使用已发表的生长图表或计算机应用程序来评估其他孕龄的婴儿。
巨大婴儿（身体过大）是一个相关术语，用于描述体重超过 9 磅 15 盎司（4.5 千克）的婴儿。
LGA 新生儿的病因
过大新生儿可能是正常婴儿，可能仅仅是因为父母身材高大所致。但是，母亲的某些问题有时会导致婴儿为大于胎龄儿。
LGA 新生儿的最常见原因是
LGA 新生儿的其他危险因素包括
曾分娩过 LGA 婴儿
遗传异常或综合征（例如 Beckwith-Wiedemann 综合征或 Sotos 综合征）
妊娠期间体重增加过多（随着母亲体重增加，胎儿获得更多的卡路里）
胎儿过度生长的原因各不相同，但主要是由于胎儿中大量营养物质与激素结合在一起刺激生长。在患有控制不良的糖尿病的孕妇中，大量的糖（葡萄糖）穿过胎盘（为胎儿提供营养的器官），导致胎儿血液中的葡萄糖水平很高。高水平葡萄糖会触发胎儿胰腺分泌更多的称为胰岛素的激素。胰岛素增加会导致胎儿加速生长，其中包括除正常生长的大脑以外的几乎所有器官。
LGA 新生儿的症状
大于胎龄儿 (LGA) 的症状主要与所发生的任何并发症相关。
并发症
大于胎龄儿的常见并发症包括：
分娩损伤 新生儿的分娩损伤 分娩损伤是在分娩过程中，通常是在通过产道的过程中，由于身体压力而造成的损伤。 许多新生儿在出生过程中遭受了一些小的产伤。 很少发生神经损伤或者骨折。 大部分伤害无需治疗即可修复。 胎儿过大可能导致分娩困难，并有婴儿损伤的风险。当医生估计婴儿体重超过 11 磅（母亲患有糖尿病时，超过 10 磅）时，医生建议 剖腹产（剖宫产）。当胎儿出生前在子宫内处于异常位置 ( 胎位和胎先露)... 阅读更多
：常见的损伤包括肩部神经拉伸（臂丛神经损伤 神经损伤 分娩损伤是在分娩过程中，通常是在通过产道的过程中，由于身体压力而造成的损伤。 许多新生儿在出生过程中遭受了一些小的产伤。 很少发生神经损伤或者骨折。 大部分伤害无需治疗即可修复。 胎儿过大可能导致分娩困难，并有婴儿损伤的风险。当医生估计婴儿体重超过 11 磅（母亲患有糖尿病时，超过 10 磅）时，医生建议 剖腹产（剖宫产）。当胎儿出生前在子宫内处于异常位置 ( 胎位和胎先露)... 阅读更多 ）和骨折。分娩困难：当胎儿头部比母亲骨盆大时， 阴道分娩 分娩 产程是指有一系列规律且逐渐增强的子宫收缩，同时可以使胎儿下降，依次经过子宫下段、阴道直至分娩的过程。 （也请参见 分娩概述。） 产程分为三个主要阶段： 第一产程： 第一产程是产程的主要阶段，它分为潜伏期及活跃期两个时期。规律的宫缩使宫颈逐渐扩张、变软、变短、消失，直至与子宫融合一体，与子宫下段及阴道形成产道。这些变化使得胎儿可以通过阴道。 第二产程： 胎儿娩出期。 阅读更多 （尤其是在胎儿处于 臀位 臀位 胎位是指胎儿面部向后（朝向孕妇背部或朝下）或向前（面向上）。 胎先露是指胎儿最先通过产道娩出的部分。通常，头部会最先出来，但有时会是臀部或肩部。 最常见并且最安全的胎方位是： 头部先出来（称为颅顶或头先露） 面朝后方 阅读更多 的情况下）可能比较困难。LGA 婴儿通常进行 剖宫产 剖腹产 剖腹产是指经产妇腹壁切开子宫娩出胎儿的手术。 在美国，高达 30% 的分娩是剖腹产。 当医师认为行剖腹产比经阴道分娩对产妇、胎儿或两者都更安全时，可施行剖腹产手术，如在以下情况下： 分娩产程太慢时 胎位异常，如臀位（臀先露）等 阅读更多
（剖腹产）。围产期窒息 围产期窒息 分娩损伤是在分娩过程中，通常是在通过产道的过程中，由于身体压力而造成的损伤。 许多新生儿在出生过程中遭受了一些小的产伤。 很少发生神经损伤或者骨折。 大部分伤害无需治疗即可修复。 胎儿过大可能导致分娩困难，并有婴儿损伤的风险。当医生估计婴儿体重超过 11 磅（母亲患有糖尿病时，超过 10 磅）时，医生建议 剖腹产（剖宫产）。当胎儿出生前在子宫内处于异常位置 ( 胎位和胎先露)... 阅读更多
：这种并发症是在分娩前、分娩中或分娩后流向婴儿的血液减少。这种并发症可能是由于分娩前或分娩期间胎盘出现问题，或者由于上述原因导致难以分娩 LGA 婴儿。胎粪吸入 胎粪吸入综合征 胎粪吸入综合征是指新生儿在出生前或出生时已将称为胎粪的深绿色无菌粪便物质吸入（吸入）肺部，导致呼吸困难（呼吸窘迫）。 即使胎儿不吃东西，他们的肠中仍含有一种称为胎粪的无菌物质。 胎儿有时会在出生前将胎粪排入羊水，为正常情况或由于应激反应（例如缺氧）导致。 应激反应可能会导致胎儿反射性喘息，从而将含胎粪的羊水吸入肺部。 患病的新生儿皮肤和/或嘴唇发青、呼吸加快且费力，且呼气时发出刺耳的声音。 阅读更多 ：LGA 婴儿可能会将胎粪（出生前在胎儿肠道中产生的深绿色粪便物质）排到羊水中，并会用力吸气，将含胎粪的羊水吸入（抽吸）到肺内。
低血糖（葡萄糖）水平（低血糖 低血糖 低血糖是血液中的糖（葡萄糖）水平异常降低。 低血糖大多是使用控制糖尿病的药物引起的。引起低血糖的不常见原因包括使用其他药物、危重疾病或器官衰竭、对碳水化合物有反应（易感人群）、胰腺中有产生胰岛素的肿瘤以及某些类型的减肥（减重）手术。 血糖下降会引起症状，如饥饿感、出汗、颤抖、疲乏、无力、思维混乱，而严重的低血糖则引起诸如神志不清、抽搐、昏迷等症状。 如果患者出现这些症状并且检测发现血糖水平偏低，则可作出诊断。... 阅读更多 ）： 如果由于妊娠期间母亲的糖尿病控制不佳而使胎儿处于高血糖水平，则胎儿的胰岛素水平较高。分娩时，胎盘的葡萄糖供应突然停止，高水平的胰岛素会迅速降低婴儿的血糖水平，从而导致低血糖。低血糖可能不会引起任何症状，但有些婴儿会嗜睡和无精神，有些婴儿会紧张和非常兴奋。尽管他们体形大，糖尿病母亲所生的新生儿在最初几天经常喝奶欠佳。
肺部问题： 母亲患有糖尿病的新生儿的肺部发育可能会延迟，即使婴儿未早产，婴儿的 呼吸窘迫综合征 新生儿呼吸窘迫综合征 呼吸窘迫综合征是早产儿的一种肺部疾病，由于覆盖肺部气囊的一种称为表面活性剂的物质缺失或不足，肺部气囊无法保持开放。 早产儿和其母亲怀孕时患糖尿病的新生儿，患呼吸窘迫综合征的风险增加。 患病婴儿出现重度呼吸困难，并且由于血液中缺乏氧气而可能会呈青紫。 诊断基于呼吸困难、血液中的氧含量和胸部 X 线检查结果。 如果治疗无法改善血液中的低氧含量，则该综合征可能会导致脑损伤或死亡。 阅读更多 或 一过性呼吸急促 新生儿一过性呼吸急促 新生儿一过性呼吸急促是出生后肺中液体过多而导致暂时性呼吸困难，并且血氧水平常常偏低。 这种疾病可能发生在早产儿或具有某些危险因素的足月儿中。 患病新生儿呼吸加快，呼气时有哮鸣声，如果血氧水平降低，也可有青紫。 诊断基于呼吸困难，并且可以通过胸部 X 线检查进行确认。 这种疾病的特征是暂时性（一过性），几乎所有患病新生儿都可以在2至3天内完全康复。 阅读更多 的风险也增加。
出生缺陷 出生缺陷概述 出生缺陷也称先天异常，指孩子出生前就发生的身体异常。它们通常在出生后第一年内就会显现。 许多出生缺陷的原因不明，感染、基因遗传以及环境因素都会增加其发生风险。 在婴儿出生之前，诊断依据包括母亲的危险因素，以及超声结果，有时需要进行血液检查、... 阅读更多 ： 患有控制不良的糖尿病的母亲所生婴儿出生缺陷的风险增加，包括累及 大脑 脑和脊髓出生缺陷概述 脑和脊髓出生缺陷可能发生在胎儿发育早期或晚期。 典型症状包括智障、瘫痪、失禁或身体某些部位感觉缺失。 诊断基于计算机断层扫描和磁共振成像。 妊娠前和妊娠期间服用叶酸可以减少出现某些类型缺陷的风险。 一些缺陷可由手术修补，但脑和脊髓损伤是永久性的。 阅读更多 、 心脏 心脏缺陷概述 每 100 名婴儿中就有约 1 名患有心脏出生缺陷。有些很严重，但许多是轻微的。缺陷包括心脏壁或瓣膜结构异常，或出入心脏的血管异常。 心脏出生缺陷的症状因年龄而异。婴儿可能出现呼吸困难或呼吸急促、喂食不佳、喂养时出汗或呼吸频率增加、嘴唇或皮肤青紫（发绀）、异常易怒或体重未增。学步幼儿在活动过程中容易... 阅读更多 、 肾脏 肾脏缺陷 几种不同的出生缺陷会影响 肾脏（这两个器官会过滤掉血液中的废物以产生尿液）。这些缺陷通常在医生检查时并不明显，需要 进行其他检查以评估尿路。 （另见 尿路出生缺陷概述。） 有许多 类型的肾脏出生缺陷。很多缺陷会 阻止或减慢尿液流出肾脏 尿流阻塞会导致尿液停滞，并导致 尿路感染 (UTI) 或 肾结石形成。尿流阻塞也可能会增加肾脏内部的压力，并随着时间推移损害它们。肾损害可导致... 阅读更多 、 消化道 消化道出生缺陷概述 消化道器官未完全发育或位置异常，导致阻塞或消化道的肌肉神经缺陷。 症状取决于缺陷的位置，但可能包括腹部绞痛、腹部肿胀和呕吐。 诊断通常基于影像学检查和其他检查。 通常需要手术治疗。 出生缺陷可发生在整个消化道的任何地方，例如 食道、 胃、... 阅读更多 和 脊柱下部 神经管缺陷和脊柱裂 神经管缺陷是脑、脊柱和／或脊髓的某种出生缺陷。 神经管缺陷可以导致神经损伤、学习能力障碍、瘫痪和死亡。 诊断可以在出生前进行，并且可以基于血液检查、羊水检查或超声检查。 出生后，医生会进行体格检查，并可能会进行其他影像学检查。 母亲在怀孕之前和孕早期服用的叶酸（叶酸）有助于预防这些缺陷。 阅读更多 的缺陷。
红细胞过多（红细胞增多症 新生儿红细胞增多症 红细胞增多症是红细胞浓度异常增高的一种疾病。 这种疾病可能是由于过期产、母亲患糖尿病、双胞胎输血（其中血液从一个胎儿流向另一个胎儿）或胎儿血液中氧气含量低所致。 高浓度的血红细胞使血液黏稠（高黏滞血症），减缓血液流经小血管的速度。 大多数受影响的新生儿没有症状，但偶尔有肤色红润或暗淡、呆滞（昏昏欲睡）、喂养不良且很少情况下有癫痫发作。 该诊断基于测量血液中红细胞数量的检测。 阅读更多 ）： LGA 婴儿的血细胞计数可能比平常更高。红细胞过多可能会导致血液变得太稠，从而可能减慢血液流动。患有红细胞增多症的新生儿肤色偏红且呆滞。红细胞增多症可导致低血糖、呼吸窘迫和高胆红素血症。
LGA 新生儿的诊断
出生前，子宫测量和超声检查
出生后，评估孕龄、婴儿大小和体重
妊娠期间，医生会测量孕妇腹部从耻骨顶到子宫顶（宫底）的距离。这项测量被称为基本宫高测量，大致与妊娠周数相对应。如果在数周内测量值较高，则胎儿可能比预期要大。
超声 超声检查 产前诊断是指通过对胎儿进行出生前检测来确定该胎儿是否患有某种疾病，包括特定的遗传性或自发性基因疾病。 对怀孕女性血液中特定物质的检测以及超声检查能够用来估计胎儿发生基因异常的风险。 这些血液检查以及超声检查可以作为产前检查的常规项目。 如果这些检查的结果表明存在增加的风险，医生可能会做测试，以分析胎儿的基因物质，如羊膜穿刺术和绒毛活检。 羊膜穿刺术和绒毛活检是侵入性的，但对胎儿的风险非常低。 阅读更多 检查可用于评估胎儿大小和估计胎儿体重，以确认大于胎龄儿 (LGA) 诊断。
出生后，通过评估孕龄和婴儿体重来诊断 LGA。
对 LGA 新生儿进行任何并发症评估。测量血糖以检测低血糖症，医生会进行彻底检查，以检查是否有分娩损伤和结构性或遗传性异常。
LGA 新生儿的预后
LGA 婴儿最常见的问题（低血糖、分娩损伤和肺部问题）通常会在几天之内消退，没有长期影响。
成人时，LGA 女孩生 LGA 婴儿的风险增加。所有 LGA 婴儿都有肥胖风险，并且患心脏病的风险可能增加。
LGA 新生儿的治疗
治疗并发症
没有针对大于胎龄儿的特殊治疗方法，但可根据需要治疗基础疾病和并发症。
可给患有 红细胞增多症 新生儿红细胞增多症 红细胞增多症是红细胞浓度异常增高的一种疾病。 这种疾病可能是由于过期产、母亲患糖尿病、双胞胎输血（其中血液从一个胎儿流向另一个胎儿）或胎儿血液中氧气含量低所致。 高浓度的血红细胞使血液黏稠（高黏滞血症），减缓血液流经小血管的速度。 大多数受影响的新生儿没有症状，但偶尔有肤色红润或暗淡、呆滞（昏昏欲睡）、喂养不良且很少情况下有癫痫发作。 该诊断基于测量血液中红细胞数量的检测。 阅读更多 的新生儿静脉补液。如果患重度红细胞增多症，医生可能会去除一些血液，并用盐水代替血液（部分交换输血），从而稀释剩余的红细胞。
患有低血糖症的新生儿需要尽早（出生后 1 小时内）和频繁喂养，或者有时通过静脉注射葡萄糖与补液。
呼吸窘迫和胎粪吸入可通过补充氧气或其他支持性设备，例如持续性气道正压通气（CPAP——一种允许新生儿在给予稍加压的氧气的情况下自主呼吸的技术）或 机械呼吸机 机械通气 机械通气是使用机器帮助气体进出肺脏。 有些 呼吸衰竭患者需要机械呼吸机（一种帮助肺部吸入和排出空气的机器）来辅助呼吸。机械通气可以救命。 机械通气可以多种方式传送。通常通过鼻或口将一个塑料管插入气管。如果病人需要机械通气超过一些天数，医师可通过颈部前方的一个小切口（气管切开）直接将管子插入气管。对于长期通气来说，气管切开是更安全和更舒服的选择。然后，管子与呼吸机连接。即使患者不吸气，呼吸机也可以将空气推入肺部。... 阅读更多 来治疗，具体取决于问题的严重程度。
