Table: Some Disorders of the Oral Region by Predominant Site of Involvement

主要影响口腔特定部位的疾病

部位	病变或病损	描述
唇	光化性萎缩	黏膜萎缩伴局部糜烂，易发生肿瘤
	血管性水肿血管性水肿血管性水肿是较深的真皮和皮下组织水肿。它通常是一种急性反应，但有时是慢性肥大细胞介导的反应，由药物（如血管紧张素转化酶抑制剂）、毒液、饮食、花粉或动物皮屑过敏原引起，也可能是特发性的。血管水肿也可能是一种遗传性或后天性疾病，其特征是补体反应异常。主要症状是肿胀，通常发生在面部、口腔和上呼吸道，可能很... Common.TooltipReadMore	急性肿胀
	口角炎唇炎（嘴唇发炎）唇部炎症可能是全身性的，或局限于一个或多个溃疡或病变。尽管可能会出现一些肿胀，但主要表现是不适。嘴唇肿胀很少或几乎没有不适在其他地方讨论。（参见牙科患者的评估。) 许多感染性、肿瘤性或其他疾病可导致嘴唇溃疡、生长和其他变化：唇疱疹（复发性... Common.TooltipReadMore （唇干裂）	口角皲裂，常伴渗出
	腺性唇炎	唇腺结节状增大伴感染，导管扩张，有时唇肥厚、外翻
	肉芽肿性唇炎	弥漫性肿胀，主要发生于下唇
	多形红斑多形红斑多形红斑是一种炎症性反应，以靶样或虹膜样皮损为特点。口腔黏膜亦可累及。诊断是基于临床的。皮损可自行缓解但频繁复发。多形红斑常见于对感染比如单纯疱疹病毒或支原体的一种反应，但也可能是药物反应。由单纯疱疹病毒引起的频繁或症状反复发作的患者有使用抑制性抗病毒治疗的指征。... Common.TooltipReadMore	多发性水疱发生后迅速破裂，遗留出血性溃疡，包含史-约综合征 Stevens-Johnson综合征（SJS）和中毒性表皮坏死松解症（TEN） Steven-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症（TEN）是严重的皮肤过敏反应。药物，尤其是磺胺类药物、抗癫痫药和抗生素是最常见的原因。斑疹迅速扩展并融合，导致表皮水疱、坏死和松解。根据原发皮损表现和临床综合征可得到明确诊断。治疗是支持性护理；环孢素、血浆置换或... Common.TooltipReadMore
	剥脱性唇炎	黏膜表面慢性脱屑
	角化棘皮瘤角化棘皮瘤角化棘皮瘤表现为圆球形，质地坚实，通常呈肉色的结节，边界为锐利的斜面，中央有特征性含有角质的凹坑；通常会自行分解，但有些可能是高分化的鳞状细胞癌。诊断是通过活检或切除。治疗方法是手术或注射甲氨蝶呤或 5-氟尿嘧啶。 (参见皮肤癌概述。）... Common.TooltipReadMore	与鳞状细胞癌相似的、具有局部破坏性的上皮肿瘤，可以自行消退
	波-耶综合征 Peutz-Jeghers综合征 Peutz-Jeghers综合征是一种常染色体显性遗传性疾病，表现为胃、小肠和结肠内发生多发性错构瘤性息肉，同时伴有明显的皮肤色素沉着。大多数病例（66％~94％）似乎是由 Common.TooltipReadMore	多发性棕黑色斑，伴胃肠道息肉病
	继发性单纯疱疹单纯疱疹病毒（HSV）感染单纯疱疹病毒（分为2型，HSV-1与HSV-2）常引起皮肤、口腔、嘴唇、眼睛及生殖器反复感染。同时亦可引起严重的感染，包括：脑炎、脑膜炎、新生儿疱疹，对于免疫功能受损的患者其还可引起播散性感染。皮肤及黏膜感染表现为在红斑基底上出现一串或多串明显疼痛的小水疱。通常诊断有赖于临床症状，病毒培养、聚合酶链... Common.TooltipReadMore （唇疱疹）	唇红缘出现短期（<1天）水疱后转变为疼痛性溃疡（≤ 10天）
	寻常疣疣疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的一种常见的良性皮肤损害。可发生于身体任何部位且形态多样。根据体格检查明确诊断。疣通常有自限性，可用有创性治疗方法（如切除、烧灼、冷冻、液氮）、局部外用或注射药物治疗。疣在人群中普遍存在，可发生于各个年龄阶段，但最常见于儿童，老年人少见。... Common.TooltipReadMore （肉赘）	似卵石表面的疣状增生物
颊黏膜	阿司匹林灼伤	疼痛性白色斑块，擦去白色表面，暴露炎症反应的区域
	福代斯斑	直径约1mm的奶油色斑点，为良性的异位皮脂腺
	手-足-口病手足口病（HFMD）手足口病（HFMD）是一种由柯萨奇病毒A组16型，肠道病毒71以及其他肠道病毒感染导致的发热性疾病。感染导致手、足、口腔黏膜疱疹。由柯萨奇病毒A6引起的非典型HFMD常伴有高热，并有全身广泛出现的丘疹性水疱，逐渐进展为囊泡性病变。本病主要发生于幼儿。疾病过程类似于... Common.TooltipReadMore	小的溃疡或水疱，儿童的柯萨奇病毒感染
	疱疹性咽峡炎疱疹性咽炎疱疹性咽炎是一种由柯萨奇病毒A组多个型的病毒感染所致发热性疾病，也可由其他肠道病毒感染引起口咽黏膜囊泡和溃疡性病变。疱疹性咽炎主要见于婴儿及儿童，可呈流行性。(参见肠道病毒感染概述。) 疱疹性咽峡炎典型表现为骤起的发热伴咽痛、头痛、厌食，颈部痛也比较常见。婴儿可见呕吐。... Common.TooltipReadMore	口咽部的水疱
	刺激引起的纤维瘤	表面光滑、无蒂的半圆形肿块
	Koplik斑	腮腺导管口附近具有红色边缘的小灰白色斑，麻疹的前期表现
	白线	双侧拇平面水平的细白线，属良性病变
	非吸烟性烟草病损	下唇后方的白色或灰色皱褶，口腔癌口腔鳞状细胞癌口腔癌是指发生在嘴唇的唇红部和硬颚和软颚的结合部或舌头的后部三分之一之间发生的癌症。超过95%口咽鳞状细胞癌患者为吸烟者、饮酒者、或既吸烟又饮酒者。早期、可治愈的病变很少有症状，因此，健康普查的早期发现对于这种致命疾病的预防有重要作用。治疗可以是外科手术，放射，或两者联合，尽管手术在口腔癌的治疗中起... Common.TooltipReadMore 的危险因素
	疣状癌	生长缓慢的外生型肿块，通常分化良好，常在烟嘴接触部位，晚期很少转移
	白色海绵样痣	大部分颊黏膜上的厚白色皱褶，属良性病变
腭	肉芽肿性血管炎肉芽肿性多血管炎（GPA）肉芽肿性多血管炎是以坏死性肉芽肿炎症，小和中等大小的血管炎，局灶性坏死性肾小球肾炎并经常形成新月体为特征。通常以上、下呼吸道和肾脏受累，但是任何组织都可能累及。根据受累器官和系统，症状有所不同。患者可能出现上和下呼吸道症状（如，反复流涕或鼻出血，咳嗽），随后出现高血压和水肿，或者呈现伴有多器官累及... Common.TooltipReadMore （以往称为韦格纳肉芽肿）	致死性的中线肉芽肿，伴骨质破坏、死骨形成和腭部穿孔
	感染性单核细胞增多症传染性单核细胞增多症传染性单核细胞增多症病因为EB病毒（人类疱疹病毒4型）感染，其特征是疲劳、发热、咽炎和淋巴结肿大。发热可持续数周或数月。作为严重的并发症，呼吸道阻塞，脾破裂和神经系统症状偶可发生。其诊断可根据临床表现或EB病毒血清学抗体实验。治疗主要以对症支持为主。... Common.TooltipReadMore	软硬腭交界处的瘀斑
	卡波西肉瘤卡波西肉瘤卡波西肉瘤是由人疱疹病毒-8感染引起的多中心性血管肿瘤。包括经典型、艾滋病型、地方型(非洲)和医源型(例如, 器官移植后)。诊断依靠活组织检查。浅表惰性的皮损可采用冷冻、电凝、切除或电子束治疗。放射治疗应用于皮损更广泛的病例。对于艾滋病相关的卡波西肉瘤，抗逆转录病毒治疗效果最佳。... Common.TooltipReadMore	开始为红色至紫红色的无痛性斑点，发展成为疼痛性丘疹
	坏死性涎腺化生	大的快速发展的溃疡，通常无痛，总体表现为恶性特征，1~3个月内自愈
	乳头状炎性增生	发生于不适合假牙缺牙修复体牙齿可能因龋病、牙周疾病、外伤而缺失或治疗失败而拔除。牙齿缺失引起美观、语音、咬合问题和剩余牙的移位。缺牙修复体包括固定桥可摘局部义齿可摘全口义齿 Common.TooltipReadMore 下的红色海绵样组织，呈天鹅绒样质地，后转化为纤维组织皱褶，属良性病变
	吸烟者腭（烟草性口炎）	小涎腺导管构成红色点状区域，红点被（范围广泛、但呈良性表现）白斑包绕
	继发性单纯疱疹	小丘疹迅速融合，并形成成簇的溃疡（不常见）
	腭隆突口腔良性增长	中缝处骨质过度生长，属良性病变
舌和口底	舌系带过短	舌不能充分伸出，语言功能障碍因舌系带牵扯牙龈
	良性淋巴上皮囊肿	舌腹或口底前部的黄色结节
	良性游走性舌炎（地图舌，游走性红斑）	舌背和舌缘形态变化的过角化和红斑，丝状乳头呈不规则环状脱屑，常伴感染的中心和黄或白色的边缘
	皮样囊肿	口底肿胀
	舌肥大（巨舌症）	局限或泛发的，取决于有多少颗牙齿缺失；邻牙使舌形成锯齿状；舌根部肥大引起阻塞性睡眠呼吸暂停和打鼾
	沟纹（阴囊样）舌	舌侧和舌背的深沟
	舌炎	舌红、疼痛，常继发于其他系统性、变应性或特发性疾病
	毛舌舌头表面变化舌头的颜色和表面可能会发生变化。变化可能是集中的，也可能涉及舌体大部分。有些变化是无症状的。其他导致舌头不适的原因。 (参考表v 全身性疾病的口腔检查结果关于系统性疾病和口腔的专题论述。）吸烟或咀嚼烟草，食用某些食物或维生素或色素细菌的表面生长可能会使舌头的乳头状表面（背部）变色。... Common.TooltipReadMore	见黑色、伸长的丝状乳头
	白线	舌缘的细白线条，常双侧发生
	舌甲状腺结节	舌根背部甲状腺滤泡形成表面光滑的结节，常位于中线
	路德维咽峡炎下颌下间隙感染下颌下间隙感染是一种口底及其下方软组织的急性蜂窝织炎。症状包括疼痛、吞咽困难和具有潜在致命危险的呼吸道阻塞。诊断依据临床表现。治疗包括呼吸道处理、外科引流和静脉使用抗生素。下颌下间隙感染是一种迅速扩散的、双侧的、硬化性且不形成脓肿的蜂窝织炎，发生于舌骨上软组织，包括口底、双侧舌下和下颌下间隙。尽管... Common.TooltipReadMore	舌下区疼痛、由牙源性感染引起的触痛性肿胀，可能向后上推移舌体而影响通气
	正中菱形舌	（通常）为舌背中后部中线处红斑，丝状乳头消失，无症状
	神经鞘瘤	持续性肿胀，有时发生于曾经受伤的部位，可能有疼痛
	恶性贫血维生素B12缺乏症维生素B12缺乏症通常因吸收不良引起，但是不接受维生素补充剂的完全素食者也可以发生缺乏症。维生素缺乏导致巨幼红细胞性贫血、脊髓和脑的白质受损以及周围性神经炎。通常通过测量血清维生素B12水平进行诊断。Schilling 测试有助于确定病因。治疗包括口服或胃肠外给予维生素B12。不应使用叶酸代替维生素... Common.TooltipReadMore	舌苍白、光滑，常伴舌痛或舌灼痛
	舌下腺囊肿	大的囊肿可能穿过下颌舌骨肌进入颈部，口底部常肿胀
	甲状舌管囊肿	颈部中线处肿胀，伸舌时肿块向上移动
	结核病肺外结核（TB）感染肺外结核通常由血行播散引起。有时感染直接从邻近器官延伸而来的。症状因不同感染部位而异，主要有发热、乏力及消瘦。诊断通常依赖痰涂片和培养，快速分子诊断测试越来越受重视。治疗是联合用药至少6个月给。结核病 (TB) 仅指由结合分枝杆菌... Common.TooltipReadMore	舌背部溃疡（固定），颈部淋巴结肿大
涎腺	良性淋巴上皮病（米库利奇病）	单侧或双侧涎腺肿大，常伴口干和眼干
	涎腺炎涎腺炎涎腺炎是涎腺的细菌感染，常由涎石阻塞、腺体分泌减少引起。症状是肿胀、疼痛、充血和触痛。诊断是基于临床的。CT、超声和MRI有助于确定病因。治疗使用抗生素。涎腺炎通常发生于腺体分泌减少或导管阻塞时，但也可能没有明显的病因。大涎腺包括腮腺、下颌下腺和舌下腺。... Common.TooltipReadMore	腺体肿大，常伴疼痛，为良性病变
	涎石病涎石症涎石主要由钙盐构成，常阻塞涎腺导管，引起肿胀、疼痛，有时伴感染。诊断依据临床表现或结合CT、超声及涎腺造影，治治疗包括刺激唾液分泌、手法引导和导管扩张促使涎石排出或手术摘除涎石。大的唾液腺是成对的腮腺、下颌下腺和舌下腺。唾液腺结石最常见于成年人，80％80％的结石发生于下颌下腺，原因在于下颌下腺导... Common.TooltipReadMore	肿胀（如，口腔底部的肿胀）在进餐及食用酸味或苦味食物时加重
	Sjögren综合征干燥综合征干燥综合征（Sjögren syndrome ）是一种原因不明的，较为常见的，慢性系统性自身免疫性疾病。其特征是由于外分泌腺的淋巴细胞浸润和继发性腺体功能障碍而导致口腔、眼睛和其他粘膜干燥（干燥综合征）。干燥综合征可影响多个外分泌腺及器官。诊断依靠眼、口和唾液腺的特征性表现，自身抗体和（或）组织病理... Common.TooltipReadMore	引起黏膜干燥的系统性疾病
	口干症口干症口干症是唾液减少或缺乏引起的口干。这种情况会导致不适，干扰说话和吞咽，使假牙佩戴困难，导致口臭, 并通过降低口腔pH值和增加细菌生长而损害口腔卫生。长期的口干症，可能引起严重的牙齿龋坏和口腔念珠菌病。口干是老年人常见的不良主诉，涉及大约20％的老年人。... Common.TooltipReadMore	口干，常由药物引起
其他	急性疱疹性龈口炎皮肤粘膜单纯疱疹感染	大量的水疱破裂后形成溃疡，常发生于牙龈，其他部位也可受累常见于儿童
	白塞病白塞病白塞病（Behçet’s syndrome）为多系统、复发性、慢性血管性疾病，以黏膜炎症为主。常见临床表现包括反复的口腔溃疡、眼部炎症、生殖器溃疡以及皮肤损害。失明、神经系统或消化系统受累、静脉血栓形成和动脉瘤为该病最严重的表现。诊断为临床诊断，使用国际标准。治疗通常是对症的，但是在较严重的病人中可... Common.TooltipReadMore	与阿弗他口炎相似的多发性口腔溃疡，也有眼干症状
	口疮、复发性阿弗他口炎复发性阿弗他性口炎复发性阿弗他口炎是一种常见的疾病，表现为口腔黏膜反复发作的圆形或椭圆形疼痛性溃疡。病因不明。诊断是基于临床的。治疗为对症处理，通常为外用皮质类固醇制剂。（参见口腔炎和牙科患者评估。) 复发性阿弗他口炎发生于20％～30％的成人和更高比例的儿童。... Common.TooltipReadMore	小的疼痛性溃疡或大的疼痛性瘢痕化溃疡（复发性阿福他溃疡）
	瘢痕性类天疱疮眼粘膜类天疱疮眼黏膜性类天疱疮是一种慢性、双侧性、进展性结膜瘢痕形成和皱缩并伴有角膜混浊的疾病。早期症状包括充血、刺激感；疾病进展可造成眼睑和角膜的损害，有时甚至造成失明。诊断有时需要活检明确。治疗通常需要使用氨苯砜或免疫抑制剂进行全身治疗。眼黏膜性类天疱疮是一种与抗结膜基底膜抗体结合造成结膜炎症的... Common.TooltipReadMore	水疱迅速破裂后遗留溃疡，口腔病损发生于牙槽黏膜和口腔前庭，常先出现口腔病损，后发生眼的病变
	尖锐湿疣人乳头瘤病毒（HPV）感染人乳头瘤病毒 (HPV) 感染上皮细胞。超过100 种亚型中的大多数感染皮肤上皮并引起皮肤疣;一些类型感染粘膜上皮，引起肛门生殖器疣。皮肤或肛门生殖器疣是根据临床表现诊断的，通常使用局部药物或细胞破坏性治疗生殖器疣可能在细胞介导的免疫力下降的患者中持续存在并广泛传播（例如，由于怀孕或艾滋病毒感... Common.TooltipReadMore	性传播的疣状病变，如菜花样肿块
	角化不良症	红斑、白斑（黏膜上不能擦去的白色斑块）和红白混合的病损，属癌前病变
	血管瘤婴幼儿血管瘤婴幼儿血管瘤在1岁内发病，表现为隆起的红色或略带紫色的增生性血管性皮损。大部分自行消退；对视力、呼吸道或其他结构造成影响的需要治疗。理想的治疗方法因人而异。婴幼儿血管瘤是婴儿最常见的肿瘤，影响10%～12%的1岁内婴儿。10~20%的患儿出生时即有婴幼儿血管瘤，大部分都是在出生数周内出现；偶尔比较... Common.TooltipReadMore	紫红色至暗红色病损，类似于葡萄酒色，属良性病变
	遗传性出血性毛细血管扩张症遗传性出血性毛细血管扩张症遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传的血管畸形性疾病，男女均可发病。 (参见于血管出血性疾病的概述。) 超过80％的患者具有以下一种基因突变（ 1): 内皮因子基因（ENG）编码转化生长因子beta1（TGF-beta1）及TGF-beta3的受体。... Common.TooltipReadMore	局部扩张的血管
	扁平苔藓扁平苔藓扁平苔藓的发疹是反复发作的瘙痒性的炎症性的，其特征是小的，离散的，多边形的，顶部平坦的紫红色丘疹，其可以聚合成粗糙的鳞状斑块，通常伴有口腔和/或生殖器病变。诊断通常是通过临床并需皮肤活组织检查来支持。治疗通常需要局部或病灶内使用皮质类固醇。严重病例需要光疗或系统运用免疫抑制剂。... Common.TooltipReadMore	花纹状（威克姆纹）病损，有时伴糜烂，可能发生恶变，常见于颊黏膜、舌缘
	淋巴管瘤淋巴管畸形淋巴管畸形是由增大的淋巴管构成的隆起的皮损。这张照片显示了一个 2 岁女孩脖子上的囊性湿疹或淋巴管畸形。这个病变没有变色。大部分淋巴畸形在出生时即有或2岁之内出现。这张照片显示大腿上先天性微囊性淋巴管畸形（局限性淋巴管瘤）病变，伴有频繁出血和重复感染。... Common.TooltipReadMore	局部肿胀或褪色，常见于舌，属良性病变
	黏液囊肿（黏液潴留性囊肿）	由创伤性唾液腺引起的柔软的肿块，如果位置表浅，表面覆盖薄层上皮细胞，呈现淡蓝色，常见于唇部和口底
	坏疽性口炎	小水疱或溃疡迅速扩大并出现组织坏死
	类天疱疮大疱性类天疱疮大疱性类天疱疮是发生于老年人的、以广泛瘙痒性大疱皮疹为主要特点的自身免疫性皮肤病。粘膜受累少见。通过皮肤活检以及皮肤和血清的免疫荧光检测来诊断。治疗首选局部和系统应用糖皮质激素。大部分患者需要各种免疫抑制剂的长期维持治疗。大疱是直径≥10mm高出皮面的、充满液体的水疱。... Common.TooltipReadMore	小的黄色或出血性张力水疱，疱破前可维持数天，常见于口腔前庭的牙槽黏膜
	天疱疮寻常型天疱疮寻常型天疱疮是一种在外观正常的皮肤和黏膜上出现表皮内水疱和广泛糜烂为特点的少见的、具潜在致死性的自身免疫性疾病。诊断依靠皮肤活检及直接或间接免疫荧光检查和酶联免疫分析（ELISA）检测。治疗使用糖皮质激素，有时也使用其他免疫抑制疗法。大疱是直径≥10mm高出皮面的、充满液体的水疱。... Common.TooltipReadMore	水疱迅速破裂并留下溃疡，不治疗可能致命
	梅毒梅毒本病是由梅毒螺旋体引起的，其特征是三个连续的症状阶段，由无症状潜伏感染期分隔开来。常见症状包括生殖器溃疡、皮肤病变、脑膜炎、主动脉疾病和神经系统症状。通过血清学试验和根据疾病分期选择的辅助试验来诊断。青霉素是首选的治疗方法。... Common.TooltipReadMore	下疳（红色丘疹迅速发展成伴血痂的无痛性溃疡），黏膜斑块，树胶肿