新生儿过小的原因可能是父母身材小、胎盘功能不正常或者母亲在妊娠期间患有某些疾病或使用药物、吸烟或饮酒。
除非在出生时，有感染或者遗传疾病，大多数低体重儿没有临床症状。
一些低体重儿在儿童时期以及成人后仍然身材矮小。
孕龄 孕龄 新生儿会出现一些问题 出生前胎儿生长 分娩和产程 出生后 大约 9% 的新生儿在出生后由于 早产、胎儿向新生儿过渡的问题、低血糖、呼吸困难、感染或其他异常需要特殊护理。 新生儿重症监护病房 (NICU) 通常会提供专门护理。 阅读更多 是指胎儿已怀孕多久。孕龄是母亲最后一次月经期的第一天到分娩日之间的周数。通常根据医生收到的其他信息（包括早期超声扫描结果）来调整此时间范围，它们会提供有关孕龄的其他信息。婴儿预计在妊娠 40 周时足月（预产期）。
孕龄 40 周时，体重小于 6 磅 9 盎司（3 千克）的男孩为小于胎龄儿。体重小于 6 磅 3 盎司（2.8 千克）的女孩为小于胎龄儿。医生使用已发表的生长图表或计算机应用程序来评估其他孕龄的婴儿。
（另请参见 新生儿一般问题概述 新生儿一般问题概述 新生儿会出现一些问题 出生前胎儿生长 分娩和产程 出生后 大约 9% 的新生儿在出生后由于 早产、胎儿向新生儿过渡的问题、低血糖、呼吸困难、感染或其他异常需要特殊护理。 新生儿重症监护病房 (NICU) 通常会提供专门护理。 阅读更多 。）
SGA 新生儿的病因
大多数中度小于胎龄儿是恰巧处在较小一侧的正常婴儿。然而，有些小于胎龄儿是因为它们在子宫中的生长受到各种因素的限制。生长受限是指子宫内婴儿（胎儿）的生长不如预期。
生长受限可分为
对称性：新生儿成比例地过小，也就是说，其体重、身长和头部大小相似地偏低或偏小。
非对称性：体重、身长或头部大小所受的影响并不相同（例如，头部大小可能继续按预期增长，但体重或身长可能低于预期）。
在对称性生长受限中，病因可能发生在妊娠初期，这会影响新生儿体内的所有细胞。非对称性生长受限可能是由于妊娠后期发生的问题引起的，因为某些组织比其他组织发育得更快，而且并非所有组织都会受到同等影响。
并非所有生长受限的胎儿在孕龄时都小于相同胎龄的婴儿。
生长受限的危险因素包括涉及母亲基本健康的因素以及涉及妊娠和／或胎儿的因素。
孕产妇危险因素
对于年龄很小或很大或曾有其他 SGA 婴儿的母亲，小于胎龄儿 (SGA) 的风险增加。
母亲所患疾病会增加生下 SGA 婴儿的风险，其中包括
子宫异常，例如，子宫有两个部分（双角子宫）
妊娠危险因素
多胎 多胎妊娠 多胎妊娠是指在子宫里有两个甚至以上的胎儿。 双胎、三胎或者多胎分娩的数目数量在最近二十年里逐渐增长。在每 30 个妊娠分娩中就有一个多胎妊娠。 下列因素导致多胎妊娠数目增多： 使用辅助生殖药物 使用 辅助生殖技术（例如体外受精） 阅读更多 妊娠，例如双胞胎或三胞胎（双胞胎的生长速度与单胎相同，直到妊娠约 32 周。此后，双胞胎的生长较慢，出生时可能是 SGA。对于三胞胎，妊娠约 28 周开始生长缓慢。）
饮酒 妊娠期饮酒 50% 以上的妇女在孕期服用过药物，包括处方药和非处方药（无医师处方也能合法出售的药物）或者社会性药物（如烟草和酒精），甚至是违禁药物。一般来说，除非有必要，否则不应在怀孕期间使用药物，因为许多药物会伤害胎儿。不到 2%～3% 的出生缺陷是由用于治疗疾病或症状的药物引起的。... 阅读更多 或 吸烟 妊娠期吸烟 50% 以上的妇女在孕期服用过药物，包括处方药和非处方药（无医师处方也能合法出售的药物）或者社会性药物（如烟草和酒精），甚至是违禁药物。一般来说，除非有必要，否则不应在怀孕期间使用药物，因为许多药物会伤害胎儿。不到 2%～3% 的出生缺陷是由用于治疗疾病或症状的药物引起的。... 阅读更多
使用某些药物，例如 安非他明 妊娠期服用安非他明 50% 以上的妇女在孕期服用过药物，包括处方药和非处方药（无医师处方也能合法出售的药物）或者社会性药物（如烟草和酒精），甚至是违禁药物。一般来说，除非有必要，否则不应在怀孕期间使用药物，因为许多药物会伤害胎儿。不到 2%～3% 的出生缺陷是由用于治疗疾病或症状的药物引起的。... 阅读更多 、 抗癫痫药 孕期癫痫 大多数通过抗惊厥药物得到良好控制的 癫痫孕妇可以安全地生下健康婴儿。如果这些女性睡眠充足且服用适当剂量的抗惊厥药物，癫痫发作次数通常不会在孕期增多，且妊娠结局通常较好。但是，这些女性略微更有可能 发生 先兆子痫（妊娠期发生的一型高血压） 死产 胎儿未能如预期那样生长（ 小于胎龄） 另一方面，服用抗惊厥药物会增加出生缺陷的危险（见表格 可能在孕期导致问题的一些药物），并可能会稍微降低婴儿智力。然而，这些风险可能会由于癫痫病以及使用抗惊厥药... 阅读更多 、某些抗癌药、可卡因或 阿片类药物 妊娠期使用阿片类药物 50% 以上的妇女在孕期服用过药物，包括处方药和非处方药（无医师处方也能合法出售的药物）或者社会性药物（如烟草和酒精），甚至是违禁药物。一般来说，除非有必要，否则不应在怀孕期间使用药物，因为许多药物会伤害胎儿。不到 2%～3% 的出生缺陷是由用于治疗疾病或症状的药物引起的。... 阅读更多
重度营养不良
胎儿危险因素
涉及 大脑 脑和脊髓出生缺陷概述 脑和脊髓出生缺陷可能发生在胎儿发育早期或晚期。 典型症状包括智障、瘫痪、失禁或身体某些部位感觉缺失。 诊断基于计算机断层扫描和磁共振成像。 妊娠前和妊娠期间服用叶酸可以减少出现某些类型缺陷的风险。 一些缺陷可由手术修补，但脑和脊髓损伤是永久性的。 阅读更多 、 心脏 心脏缺陷概述 每 100 名婴儿中就有约 1 名患有心脏出生缺陷。有些很严重，但许多是轻微的。缺陷包括心脏壁或瓣膜结构异常，或出入心脏的血管异常。 心脏出生缺陷的症状因年龄而异。婴儿可能出现呼吸困难或呼吸急促、喂食不佳、喂养时出汗或呼吸频率增加、嘴唇或皮肤青紫（发绀）、异常易怒或体重未增。学步幼儿在活动过程中容易... 阅读更多 或 肾脏 肾脏缺陷 几种不同的出生缺陷会影响 肾脏（这两个器官会过滤掉血液中的废物以产生尿液）。这些缺陷通常在医生检查时并不明显，需要 进行其他检查以评估尿路。 （另见 尿路出生缺陷概述。） 有许多 类型的肾脏出生缺陷。很多缺陷会 阻止或减慢尿液流出肾脏 尿流阻塞会导致尿液停滞，并导致 尿路感染 (UTI) 或 肾结石形成。尿流阻塞也可能会增加肾脏内部的压力，并随着时间推移损害它们。肾损害可导致... 阅读更多 的 出生缺陷 出生缺陷概述 出生缺陷也称先天异常，指孩子出生前就发生的身体异常。它们通常在出生后第一年内就会显现。 许多出生缺陷的原因不明，感染、基因遗传以及环境因素都会增加其发生风险。 在婴儿出生之前，诊断依据包括母亲的危险因素，以及超声结果，有时需要进行血液检查、... 阅读更多
胎儿中的某些感染，包括 寨卡病毒 寨卡病毒感染 寨卡病毒感染是一种以蚊子作为媒介的病毒感染，通常不引起任何症状，但也可引起发烧、皮疹、关节疼痛或覆盖眼白的膜感染（结膜炎或红眼症）。孕妇寨卡病毒感染可导致小头畸形（严重出生缺陷）和婴儿眼部异常。 寨卡病毒可以通过蚊子传播，但也可以通过性交、输血以及分娩前或分娩中母婴传播。 寨卡病毒感染的症状（如果出现）通常是轻微的。 医生可以基于患者的症状和最近的旅行史怀疑寨卡病毒感染，并根据血液或尿液化验结果确诊。... 阅读更多
、 巨细胞病毒 巨细胞病毒(CMV)感染 巨细胞病毒感染是一种常见的疱疹病毒感染，其症状差别较大，可以无任何症状，也可以出现发热、疲乏（类似传染性单核细胞增多症），甚至出现严重的症状，包括眼、脑及其他内脏的受累。 该 病毒通过身体分泌物的性或非性接触而传播。 大多数人没有症状，但有些人感到不适并发热，免疫系统较弱的人会出现严重的症状，包括失明。 巨细胞病毒可能会在出生前感染的婴儿中引起严重疾病。 医生可通过培养感染的体液样本（如尿液）来进行感染检测。 阅读更多 (CMV) 或 风疹 风疹 风疹是一种传染性病毒感染，通常会引起轻度症状，例如关节痛和皮疹，但如果母亲在妊娠期间感染风疹，则可能导致重度出生缺陷。 风疹是由病毒引起的。 典型症状包括淋巴结肿大、上腭部红色斑疹，以及特异性的皮疹。 诊断依据临床症状。 常规疫苗接种可以预防风疹。 阅读更多 
（风疹）
SGA 新生儿的症状
尽管身材小，但小于胎龄儿 (SGA) 的外观和行为通常与相似胎龄的正常身材的新生儿相似。一些小于胎龄儿显得瘦弱，肌肉质量和脂肪较少，还有一些面部特征呈凹陷性（称为干裂相）。脐带可能显得细小。
即刻并发症
妊娠期间，生长受限的胎儿 流产 流产 流产是指妊娠 20 周前的胎儿夭折。 流产可能是由于胎儿问题（如遗传疾病或先天缺陷）或孕妇问题（如生殖器官结构异常、感染、使用可卡因或酒精、吸烟或受伤）而发生，但原因通常未知。 通常会有阴道出血及绞痛，特别是在妊娠较晚的时期。 医生会检查宫颈，常常还会做超声。 假如流产后有任何妊娠组织仍然留在子宫内，应予以清除。 阅读更多 或 死产 死产 死产是指胎儿在妊娠 20 周以后死亡及分娩。 死产可能是由孕妇、胎盘或胎儿的问题引起的。 医生会做血液检查，以确定死产的原因。 如果死胎未被排出，可以给予孕妇帮助子宫排出内容物的药物，或者通过扩张和清宫手术清除内容物。 妊娠期并发症是指仅在妊娠期出现的问题。它们可以在妊娠的任何时间发生，可能会影响母体、胎儿，或者二者均受影响。不过，大部分妊娠期并发症可以得到有效的治疗。死产增加了在随后怀孕中胎儿死亡的风险。 阅读更多 的风险增加。出生时，足月出生的小于胎龄儿不会出现类似大小的早产儿中器官系统不成熟相关的并发症。不过他们依然有以下疾病的风险：
围产期窒息 围产期窒息 分娩损伤是在分娩过程中，通常是在通过产道的过程中，由于身体压力而造成的损伤。 许多新生儿在出生过程中遭受了一些小的产伤。 很少发生神经损伤或者骨折。 大部分伤害无需治疗即可修复。 胎儿过大可能导致分娩困难，并有婴儿损伤的风险。当医生估计婴儿体重超过 11 磅（母亲患有糖尿病时，超过 10 磅）时，医生建议 剖腹产（剖宫产）。当胎儿出生前在子宫内处于异常位置 ( 胎位和胎先露)... 阅读更多
： 这种并发症是指在分娩前、分娩期间或分娩后流向婴儿组织的血流减少或婴儿血液中的氧气含量减少。这可能是由于胎盘在分娩前或分娩过程中出现问题而导致。胎粪吸入 胎粪吸入综合征 胎粪吸入综合征是指新生儿在出生前或出生时已将称为胎粪的深绿色无菌粪便物质吸入（吸入）肺部，导致呼吸困难（呼吸窘迫）。 即使胎儿不吃东西，他们的肠中仍含有一种称为胎粪的无菌物质。 胎儿有时会在出生前将胎粪排入羊水，为正常情况或由于应激反应（例如缺氧）导致。 应激反应可能会导致胎儿反射性喘息，从而将含胎粪的羊水吸入肺部。 患病的新生儿皮肤和/或嘴唇发青、呼吸加快且费力，且呼气时发出刺耳的声音。 阅读更多 ： 生长受限的胎儿可能会将胎粪（出生前在胎儿肠道中产生的深绿色粪便物质）排到羊水中，并会用力吸气，将含胎粪的羊水吸入（抽吸）到肺内。
低血糖（葡萄糖）水平（低血糖 低血糖 低血糖是血液中的糖（葡萄糖）水平异常降低。 低血糖大多是使用控制糖尿病的药物引起的。引起低血糖的不常见原因包括使用其他药物、危重疾病或器官衰竭、对碳水化合物有反应（易感人群）、胰腺中有产生胰岛素的肿瘤以及某些类型的减肥（减重）手术。 血糖下降会引起症状，如饥饿感、出汗、颤抖、疲乏、无力、思维混乱，而严重的低血糖则引起诸如神志不清、抽搐、昏迷等症状。 如果患者出现这些症状并且检测发现血糖水平偏低，则可作出诊断。... 阅读更多 ）： 这种并发症通常发生在出生后几小时和几天，这是因为小新生儿没有足够的碳水化合物来储存能量，并且无法充分处理其所拥有的碳水化合物。
红细胞过多（红细胞增多症 新生儿红细胞增多症 红细胞增多症是红细胞浓度异常增高的一种疾病。 这种疾病可能是由于过期产、母亲患糖尿病、双胞胎输血（其中血液从一个胎儿流向另一个胎儿）或胎儿血液中氧气含量低所致。 高浓度的血红细胞使血液黏稠（高黏滞血症），减缓血液流经小血管的速度。 大多数受影响的新生儿没有症状，但偶尔有肤色红润或暗淡、呆滞（昏昏欲睡）、喂养不良且很少情况下有癫痫发作。 该诊断基于测量血液中红细胞数量的检测。 阅读更多 ）： 小于胎龄儿的血细胞计数可能比一般水平更高，并且过多红细胞会导致血液变得太稠，从而可能减慢血液流动。患有红细胞增多症的新生儿肤色偏红且呆滞。红细胞增多症也可导致低血糖、呼吸窘迫和 高胆红素血症 新生儿黄疸 黄疸是由血液中胆红素增加引起的皮肤和/或眼睛呈黄色。胆红素是一种黄色物质，当血红蛋白（携带氧气的红细胞的一部分）分解，作为回收陈旧或受损红细胞的正常过程的一部分时，就会形成胆红素。胆红素随血流被运送到肝脏并经过处理，这样，胆红素可作为胆汁（肝脏产生的消化液）的一部分从肝脏排泄。肝脏中的胆红素加工过程涉及将其与另一种化学物质结合，称为结合过程。 因此，胆汁中加工后的胆红素被称为结合胆红素。... 阅读更多
（导致黄疸，即皮肤变黄）。感染风险增加： 小于胎龄儿可能出现免疫系统受损，这增加他们在医院中感染的风险。
长期并发症
最近的研究表明，宫内生长受限会增加成年期出现问题的可能性，包括心脏病、高血压和卒中。
SGA 新生儿的诊断
出生前，子宫测量和超声检查
出生后，评估孕龄、婴儿大小和体重
妊娠期间，医生会测量孕妇腹部从耻骨顶到子宫顶（宫底）的距离。这项测量被称为基本宫高测量，大致与妊娠周数相对应。例如，怀孕 32 周的孕妇的正常基本宫高约为 30 至 34 厘米。如果在数周内测量值较低，则胎儿可能比预期要小。
可以进行 超声 超声检查 产前诊断是指通过对胎儿进行出生前检测来确定该胎儿是否患有某种疾病，包括特定的遗传性或自发性基因疾病。 对怀孕女性血液中特定物质的检测以及超声检查能够用来估计胎儿发生基因异常的风险。 这些血液检查以及超声检查可以作为产前检查的常规项目。 如果这些检查的结果表明存在增加的风险，医生可能会做测试，以分析胎儿的基因物质，如羊膜穿刺术和绒毛活检。 羊膜穿刺术和绒毛活检是侵入性的，但对胎儿的风险非常低。 阅读更多 检查以评估胎儿大小并估计胎儿体重，以确认小于胎龄儿的诊断。超声检查也可能有助于确定生长受限的原因以及它如何影响胎儿。根据结果，医生可能会进行基因检测或磁共振成像 (MRI) 以确定根本原因。
出生后，通过评估孕龄和婴儿体重来诊断小于胎龄儿。医生测量婴儿的 身长 身长和身高 身体生长是指体型（身长或身高和体重）和器官大小的增长。从出生至约 1 或 2 岁，儿童快速生长。在婴儿和幼儿快速生长之后，生长会减慢，直到 青春期生长高峰。随着生长放缓，儿童需要的热量变少，父母可能注意到儿童食欲减退。两岁儿童的饮食习惯可能非常不稳定，有时会使父母感到焦虑。一些儿童可能看似几乎没吃任... 阅读更多 和 头围 头围 身体生长是指体型（身长或身高和体重）和器官大小的增长。从出生至约 1 或 2 岁，儿童快速生长。在婴儿和幼儿快速生长之后，生长会减慢，直到 青春期生长高峰。随着生长放缓，儿童需要的热量变少，父母可能注意到儿童食欲减退。两岁儿童的饮食习惯可能非常不稳定，有时会使父母感到焦虑。一些儿童可能看似几乎没吃任... 阅读更多 ，将生长受限分为对称性或非对称性。可能需要进行诊断检查，包括超声检查、X 射线、MRI、感染检查、血液检查和基因检测，以查明生长受限的原因。
SGA 新生儿的预后
根据导致小于胎龄儿的原因以及是否发生并发症，预后大不相同。
中度低出生体重的婴儿通常健康状况良好，除非他们患有感染、遗传疾病或围产期窒息。大多数婴儿在出生后第一年就能赶上正常生长进度，并具有正常的成人身高。
因母亲生病而特别小的婴儿有并发症的风险，但通常情况良好。一些过小婴儿在成人时身材也很小，而其他则在正常范围内。
由于母亲在怀孕期间饮酒而使其生长受限的婴儿可能会长期存在发育和行为问题。
SGA 婴儿在妊娠期间暴露非法药物的结局很复杂。由于使用非法药物的孕妇通常还有其他可影响其孩子发育的社会和经济问题，因此很难预测其预后。
SGA 新生儿的治疗
潜在原因和并发症的治疗
没有针对小于胎龄儿的特殊治疗方法，但可根据需要治疗基础疾病和并发症。有时会向某些在 2 至 4 岁时仍很小的 SGA 婴儿注射生长激素。这种治疗必须持续数年，并且必须根据个体情况考虑。
给患有 红细胞增多症 新生儿红细胞增多症 红细胞增多症是红细胞浓度异常增高的一种疾病。 这种疾病可能是由于过期产、母亲患糖尿病、双胞胎输血（其中血液从一个胎儿流向另一个胎儿）或胎儿血液中氧气含量低所致。 高浓度的血红细胞使血液黏稠（高黏滞血症），减缓血液流经小血管的速度。 大多数受影响的新生儿没有症状，但偶尔有肤色红润或暗淡、呆滞（昏昏欲睡）、喂养不良且很少情况下有癫痫发作。 该诊断基于测量血液中红细胞数量的检测。 阅读更多 的新生儿静脉 (IV) 补液，对患有低血糖症的新生儿尽早（出生后 1 小时内）和频繁喂养或给予静脉葡萄糖治疗。
所有孕妇均应接受良好的产前护理，并且在怀孕期间应避免饮酒、吸烟和服用非法药物（例如可卡因和海洛因）。
