病史和体格检查通常提示潜在的肝脏疾病的原因,并缩小了 肝胆疾病检查 实验室检查 实验室检查一般对于下列情况是有用的: 发现肝功能不全 评估肝脏损害的严重程度 监测疾病进程和评价疗效 完善诊断 Common.TooltipReadMore 的范围。
病史
肝病可以出现各种症状,但是很少具有特异性:
常见的非特异性症状包括疲乏、厌食、恶心,偶尔有呕吐,特别是在严重的疾病中更易出现呕吐。
当胆汁淤积导致没有足量的胆汁进入肠道时可以出现松散的含有脂肪的粪便(脂肪泻)。脂肪泻的患者有缺乏脂溶性维生素(A、D、E、K)的危险。常见的临床后果包括骨质疏松和出血。
黄疸 黄疸 黄疸(jaundice)是指由于高胆红素血症所引起的皮肤和黏膜的黄色改变。当胆红素水平大约是2~3mg/dL(34~51micromol/L)时,可以看到黄疸。 (也可以参见 肝脏结构和功能 和 肝脏疾病患者的评估.) 大部分的胆红素是由血红蛋白(Hb)降解成非结合胆红素(和其他物质)时生成。非结合胆红素与血中的白蛋白结合转运到肝脏,被肝细胞摄取并和葡萄糖醛酸结合使其溶于水。结合胆红素分泌到胆汁进入十二指肠。在肠道,细菌代谢胆红素形成尿... Common.TooltipReadMore 是最特异的症状,可以发生在肝细胞功能障碍时也可以出现在胆汁淤积性疾病中,胆汁淤积性疾病中,常伴有尿色加深和粪色变浅。
肝病引起的右上腹疼痛通常是由于肝包膜的扩张(如由静脉淤血、肿瘤所致)或炎症引起。
勃起功能障碍和女性化的发展,通常是由于正常雌激素/睾酮 比例,存在比典型情况更多的雌激素。
(参见 肝脏的结构和功能 肝脏的结构和功能 肝脏是一个代谢复杂的器官。肝细胞(肝实质细胞)执行肝脏的代谢功能: 胆红素代谢过程中胆汁的生成和分泌(见 胆红素代谢概述) 调节碳水化合物的体内平衡 合成脂质和分泌血浆脂蛋白 控制胆固醇代谢 Common.TooltipReadMore )
体格检查
检查
肝胆检查 实验室检查 实验室检查一般对于下列情况是有用的: 发现肝功能不全 评估肝脏损害的严重程度 监测疾病进程和评价疗效 完善诊断 Common.TooltipReadMore 包括血液检查、影像学检查,有时会做肝活检,这些检查在肝脏疾病的诊断中发挥了重要的作用。单项检查,特别是肝脏生化和分泌功能检查,往往在敏感性和特异性上有一定的局限性。多种检查联合应用能更好地诊断病因和评估疾病的严重程度。