预防手段

生活方式和疾病间有明确的关系。例如， 饮食 饮食 动脉粥样硬化是指中等动脉或大动脉的动脉壁形成脂质斑片状沉积物（粥样斑或粥样硬化斑块），导致血流量减少或阻塞血液流出的一种疾病。 动脉粥样硬化是因动脉壁的反复损伤引起的。 许多因素会造成这种损伤，包括高血压、吸烟、糖尿病和血液高胆固醇水平。... 阅读更多 不健康（热量、饱和脂肪及反式脂肪酸高，以及缺乏某些其他营养物质）、不规律锻炼和吸烟可增加 心脏病 冠状动脉疾病 (CAD) 概述 冠状动脉疾病是指为心肌供血的冠状动脉部分或全部受阻所致的疾病。 心肌不断的需要富氧血液。 冠状动脉（从与心脏连接的主动脉冠状窦处发出）负责运送这种血液。冠状动脉疾病可使一个或多个冠状动脉分支狭窄，从而阻塞血流，导致 胸痛（心绞痛）或 心脏病发作（也称为心肌梗死或... 阅读更多 、 癌症 癌症预防 尽管存在许多不同类型的癌症，其病因和 风险因素各不相同，但医生估计约 40% 的癌症是可以预防的。另外，个体患者患不同癌症的风险不同。因此，没有对每个人都有效的预防措施。但是，有些基本的措施确实能减少许多人患癌或出现癌症并发症的风险。这些基本的措施分为三类：... 阅读更多 和 中风 卒中概述 中风是指脑的某一动脉突然阻塞或破裂，因失去供血而导致局部脑组织坏死（脑梗死）并产生突发临床症状。 大多数中风为缺血性（脑血管阻塞），但有一部分是出血性中风（动脉破裂）。 短暂性脑缺血发作类似于缺血性中风，但无发生永久性脑损伤，症状通常可在1小时内消失。... 阅读更多 （美国的三种主要死因）的患病风险。改变不健康的生活习惯有助于预防特定疾病和/或改善体质和生活质量。与医生和其他医疗保健专业人员交流可帮助人们做出良好决定并形成健康习惯。不过确定并保持健康生活方式仅取决于个人。始终保持健康饮食和足量锻炼对许多人来说难以做到，但做到的人可降低严重疾病的发生风险且通常感觉更佳并有很多精力。

健康饮食习惯 饮食 冠状动脉疾病是指为心肌供血的冠状动脉部分或全部受阻所致的疾病。 心肌不断的需要富氧血液。 冠状动脉（从与心脏连接的主动脉冠状窦处发出）负责运送这种血液。冠状动脉疾病可使一个或多个冠状动脉分支狭窄，从而阻塞血流，导致 胸痛（心绞痛）或 心脏病发作（也称为心肌梗死或... 阅读更多 有助于人们预防或控制 高血压 高血压 高血压是指动脉内的压力持续偏高。 引起高血压的原因通常难以确定，部分高血压是潜在的肾脏疾病及内分泌系统疾病的表现。 在那些有高血压遗传倾向的人群中，肥胖、久坐不动的生活方式、精神压力、吸烟、酗酒和高钠（高盐）饮食均在高血压发病方面扮演某种角色。... 阅读更多 、 心脏病 冠状动脉疾病 (CAD) 概述 冠状动脉疾病是指为心肌供血的冠状动脉部分或全部受阻所致的疾病。 心肌不断的需要富氧血液。 冠状动脉（从与心脏连接的主动脉冠状窦处发出）负责运送这种血液。冠状动脉疾病可使一个或多个冠状动脉分支狭窄，从而阻塞血流，导致 胸痛（心绞痛）或 心脏病发作（也称为心肌梗死或... 阅读更多 、 糖尿病 糖尿病 (DM) 糖尿病是一种机体产生的胰岛素不足或不能对胰岛素作出正常应答，导致血糖（葡萄糖）水平异常高的疾病。 多尿、烦渴，未尝试减肥的患者可能会体重减轻。 糖尿病损伤神经并导致触觉异常。 糖尿病可损伤血管并增加心脏病发作、卒中、慢性肾病和失明的风险。... 阅读更多 、 骨质疏松 骨质疏松症 骨质疏松症是指骨密度下降，骨变得脆弱，容易发生骨折的一种疾病。 老年、雌性激素缺乏、维生素 D 或钙摄入不足、某些疾病会减少维持骨密度和骨强度的成分的数量。 骨质疏松症可能不会出现症状，直到发生骨折。 骨折可以在很小外力或没有外力的情况下发生，并且可能在轻微的跌倒后发生。... 阅读更多 和某些癌症等疾病。建议包括

身体活动和锻炼 锻炼的益处 对于循环系统，运动可加强心肺功能，使心脏每搏输出量增加，提高身体携带、运输氧的能力；而对于呼吸系统，运动可增加肺部的最大吸氧量。锻炼也显示出以下优点： 降低血压 一定程度上降低总胆固醇和低密度脂蛋白 (LDL) 胆固醇（坏胆固醇）水平 增加高密度脂蛋白 (HDL) 胆固醇水平（好胆固醇） 这些有益作用转而降低了心脏病发作、卒中和冠状动脉疾病风险。此外，有规律地进行锻炼的人们发生结肠癌和某些形式糖尿病的可能性减小。简而言之，经常锻炼是人们... 阅读更多 有助于预防 肥胖 肥胖 肥胖是机体内过量的脂肪堆积。 肥胖症受多种因素影响，这些因素通常导致 热量摄入超过身体需求。 这些因素可能包括缺乏体力活动、饮食、基因、生活方式、种族和社会经济背景、暴露于某些化学物质、某些疾病和使用某些药物。 肥胖会增加 糖尿病、 高血压、心脏病、某些癌症等许多疾病的发病风险，并可导致早逝。... 阅读更多 、 高血压 高血压 高血压是指动脉内的压力持续偏高。 引起高血压的原因通常难以确定，部分高血压是潜在的肾脏疾病及内分泌系统疾病的表现。 在那些有高血压遗传倾向的人群中，肥胖、久坐不动的生活方式、精神压力、吸烟、酗酒和高钠（高盐）饮食均在高血压发病方面扮演某种角色。... 阅读更多 、 心脏病 冠状动脉疾病 (CAD) 概述 冠状动脉疾病是指为心肌供血的冠状动脉部分或全部受阻所致的疾病。 心肌不断的需要富氧血液。 冠状动脉（从与心脏连接的主动脉冠状窦处发出）负责运送这种血液。冠状动脉疾病可使一个或多个冠状动脉分支狭窄，从而阻塞血流，导致 胸痛（心绞痛）或 心脏病发作（也称为心肌梗死或... 阅读更多 、 中风 卒中概述 中风是指脑的某一动脉突然阻塞或破裂，因失去供血而导致局部脑组织坏死（脑梗死）并产生突发临床症状。 大多数中风为缺血性（脑血管阻塞），但有一部分是出血性中风（动脉破裂）。 短暂性脑缺血发作类似于缺血性中风，但无发生永久性脑损伤，症状通常可在1小时内消失。... 阅读更多 、 糖尿病 糖尿病 (DM) 糖尿病是一种机体产生的胰岛素不足或不能对胰岛素作出正常应答，导致血糖（葡萄糖）水平异常高的疾病。 多尿、烦渴，未尝试减肥的患者可能会体重减轻。 糖尿病损伤神经并导致触觉异常。 糖尿病可损伤血管并增加心脏病发作、卒中、慢性肾病和失明的风险。... 阅读更多 、某些类型的癌症、 便秘 成人便秘 便秘是排便次数减少或排便困难，大便坚硬或大便后直肠有未排净感（不完全排净）。（也可参见 儿童便秘。） 便秘有急性和慢性。急性便秘往往出现的很明显且突然。慢性便秘常缓慢出现，有时持续数月或数年。 很多人认为如果一天不排便，就是便秘。然而，不是每个人每天都会有排便的。每天1至3次排便到每周2至3次排便都属正常现象。排便减少并不一定表明就是存在便秘，除非和以前的排便习惯相比，近期发生了显著的变化。如果大便的颜色和性状没有太显著的变化，人们通常... 阅读更多 、 摔倒 老年人跌倒 和其他健康问题。最佳常规措施包括每周进行总计 150 分钟的中度体力活动，或每周进行 75 分钟的剧烈有氧运动（或两者结合）。运动时间至少应为 10 分钟，最好分散在整周内进行。当然，即使是少量运动也要强于完全不运动。例如，每周几次仅用 10 分钟进行身体活动也可获得很大益处，尤其是剧烈运动时。走路是一种简单而有效的运动方式，为多数人喜爱。特定运动方式也可针对特定疾病。例如，屈伸运动可提高灵活性，有助于预防 摔倒 老年人跌倒 大多数跌倒都发生在有一种或多种疾病影响了身体的活动性或平衡性并且有某种环境危害因素的老年人中。 尽管大多数人在跌倒前并无明显的症状，但有少数人之前会有头晕或其他不适。 跌倒后，可能会导致骨折或组织挫伤。 医生常需做检查以评估是否有潜在病因导致了此次跌倒。... 阅读更多 。有氧运动可降低 心肌梗死 急性冠状动脉综合征（心脏病发作；心肌梗死；不稳定型心绞痛） 急性冠脉综合征是由于突发的冠状动脉阻塞所致。根据病变部位和范围，这种阻塞可导致不稳定型心绞痛或心脏病发作（心肌梗死）。心脏病发作是指由于血供缺乏而导致心脏组织坏死。 发生急性冠脉综合征的患者通常感觉胸部压迫感或胸痛、气短和/或疲乏。 如果患者认为自己发生了急性冠脉综合征，应该立即呼叫急救中心并且嚼服阿司匹林。 医生进行心电图和血液中心肌损伤标记物检查以判断患者是否为急性冠脉综合征。... 阅读更多 和 心绞痛 心绞痛 心绞痛是心肌获得的氧量不足时出现的暂时性胸痛或胸部压迫感。 心绞痛的患者通常感到胸骨下不适或有压迫感。 典型心绞痛发生在患者用力时且在休息时缓解。 医生通过症状和心电图及影像学检查诊断心绞痛。 治疗包括硝酸酯药物、β 受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂和经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。 阅读更多 患病风险。

戒烟 治疗 戒烟虽然常常非常有挑战性，但它却是吸烟者为健康所做的最重要事情之一。 戒烟会带来直接健康获益，并且随着时间推移会增加。 戒烟者可能会变得烦躁、焦虑、悲伤和躁动。这些症状会随着时间而减退。 戒烟还可以为周围的人们带来健康获益。 大多数吸烟者想要戒烟并尝试过这样做却以失败告终。 阅读更多 对于健康的生活方式来说很重要。医生应鼓励戒烟并提供成功戒烟方法的建议，包括应用尼古丁替代品、安非他酮、伐尼克兰（有助于减少烟瘾的药物）和其他方法的信息和建议。

安全性行为 避孕概要 避孕就是防止精子使卵子 受精（受孕）或阻止受精卵附着在子宫内膜（ 着床）。 避孕（节育）指预防怀孕。避孕方法可能是暂时的（例如避孕药或宫内节育器），也可能是 永久的（旨在永久避免怀孕——例如 输精管切除术或 输卵管结扎术）。人工流产是一种中断妊娠的手术。它用于终止避孕失败或未避孕所造成的意外怀孕。... 阅读更多 也很重要。安全性行为的关键是避免高危性伴侣及维持单一性伴侣制。有多名性伴侣的人在每次性行为时 正确应用乳胶安全套 预防 性传播感染 (STI) 是指与感染伴侣发生口交、肛交或生殖器性交时通过血液、精液、阴道液或其他体液传播的感染。性传播疾病 (STD) 是指由性传播感染发展而来的疾病。 性传播感染可能由细菌、病毒或原虫感染导致。 一些感染可能扩散到身体的其他部位，有时会造成严重的后果。... 阅读更多 可大大减少性传播感染的感染风险。对乳胶过敏的人群可使用其他类型安全套。

限制酒精使用 酒精使用 酒精（乙醇）是一种镇定剂（它能减缓脑和神经系统功能）。快速或定期大量摄入可导致健康问题，包括器官损伤、昏迷和死亡。 遗传学和个人特征可能与酒精相关疾病的发病相关。 过多饮酒可能会使人困倦或有攻击性，削弱协调能力和心理功能，并干扰工作、家庭关系和其它活动。 长时间过量饮酒可使人们对酒精产生依赖，并可损害肝脏、脑部及心脏。 医生可以使用问卷或确定血液中酒精含量，以帮助识别患有酒精相关疾病的人。 阅读更多 很重要。美国疾病控制与预防中心 (CDC) 建议，达到法定饮酒年龄的成人不要饮酒，或将饮酒量限制为男性每天不超过 2 杯，女性每天不超过 1 杯。（每次饮啤酒约 12 盎司，红酒约 5 盎司，烈性酒如威士忌约 1.5 盎司。） 尚不清楚饮酒（即使是少量饮酒）是否对健康有任何好处。此外，即使少量饮酒也可能增加有害影响的风险。

预防损伤对维持健康的生活方式至关重要。人们可以通过采取某些预防措施来降低受伤危险，例如，穿戴适当的防护装备（例如安全带）。对于老年人，以下措施可以帮助降低跌倒风险：

充足睡眠 睡眠概述 睡眠是生存和健康所必需的，但人们仍未完全了解为什么需要睡眠及其对人的确切作用。睡眠的好处之一是它对人们白天正常工作能力的恢复作用。 每个人对睡眠的需求千差万别，通常是每天6至10小时。大部分人在夜间睡眠，但是也有许多人为了适应工作时间表而必须在白天睡眠——此情形通常导致睡眠障碍。... 阅读更多 也是健康生活方式的重要组成部分，尤其会影响情绪和精神状态。睡眠不足是损伤的危险因子。

疫苗 儿童疫苗接种 接种疫苗可保护儿童免受许多传染病的侵袭。疫苗含有细菌或病毒的非感染性组分，或者含有这些经过减毒的完整生物体，因此不会引起疾病。疫苗接种（通常通过注射）刺激人体免疫系统抵御该疾病。疫苗接种也称为免疫接种，这是因为它会产生对疾病的免疫状态（另见... 阅读更多 已获巨大成功。由于得到有效且安全的疫苗以及它们的广泛应用，一些危险甚至是致命的感染性疾病如白喉、百日咳、破伤风、腮腺炎、麻疹、风疹和脊髓灰质炎的感染人数较最高峰降低超过99%。此外，每花 1 美元的疫苗接种可节省 16 美元的健康医疗支出。

疫苗引起许多副作用（请参见 儿童疫苗接种问题 儿童疫苗接种概念 尽管美国建立了强大的疫苗安全体系，但一些父母仍对儿童疫苗的使用和 时间表感到担忧。这些担忧会导致一些父母对疫苗犹豫不决。疫苗犹豫是指尽管有疫苗服务，但父母推迟或不允许自己的孩子接种部分或全部推荐疫苗。当父母拒绝让儿童接种一种或多种疫苗时，儿童更容易发生疫苗可预防的疾病。 在美国，没有接受常规疫苗接种的儿童仍然会病得很重，有时会死于疫苗可预防的疾病。例如，在开发出疫苗之前，B 型流感嗜血杆菌... 阅读更多 ）。实际副作用据不同疫苗而异，而常见副作用一般较轻微，包括肿胀、酸痛、注射部位过敏反应、偶有发烧或寒颤。也可能发生更严重的副作用。其中包括自身免疫反应（如 格林-巴利综合征 格林巴利综合征（GBS） 格林巴利综合征是一种引起肌肉无力的多发性神经病，通常会在几天到几周内恶化，然后缓慢改善或自行恢复正常。经过治疗，患者可能会康复得更快。 据信，格林巴利综合征由自身免疫反应引起。 通常肌无力始于双下肢，并向全身发展。 肌电图及神经传导速度有助于证实诊断。 格林巴利综合征患者应立即住院治疗，因为症状会迅速恶化。 阅读更多 ，可引起短暂无力或麻痹）。但如适当予以疫苗接种，严重副作用非常罕见。

系统和广泛研究表明，疫苗与孤独症等其他严重副作用没有关联。疫苗引起AIDS或不育的报告是坊间传闻，没有事实依据。为避免副作用而拒绝疫苗接种会增加感染风险，而感染对健康产生的威胁远大于疫苗接种的可能副作用。

儿童和青少年、老人及免疫缺陷者通常最容易受到可通过疫苗接种预防的感染。如果这些人出现这种感染，他们通常也最有可能出现严重症状。例如，百日咳病（百日咳）在婴儿中往往引起严重症状，而在其他方面保持健康的年长人群中严重程度与感冒一样为轻度。虽然对易感人群接种疫苗非常重要，但其他人群的接种也很重要。这样既可在疫苗接种后的人群中预防疾病，也可减少社区中可能出现感染进而传播给更易感人群的患者人数。因此，在社区免疫接种尽可能多的人可减少死亡和严重并发症。这种效应叫群体免疫。

筛查是对某种疾病高危但又无任何症状的人群进行检查（另请见 医学检查决策、筛查检测 筛查 由于许多不同疾病都可能导致相同的症状，因此医生和其他初级保健从业者可能难以确定病因。医生首先通过与患者交谈和检查来收集基本信息。通常，这是进行诊断所需的全部信息。基本信息至少缩小了可能性范围，并限制了需要完成的检查数。在未首先缩小可能性范围的情况下订购检查的费用可能很高，增加诊断错误的风险，并使人们面临不必要的风险（请参阅 每个人都需要检查吗？）。 （另见 医学决策和 医学科学概述。）... 阅读更多 ）。筛查可使医生及早发现疾病并及早开始治疗。早期治疗有时可防止疾病造成致命结局。例如，可诊断出宫颈或结肠异常并在癌变之前治愈。

筛查项目大大减少了一些疾病引起的死亡人数。例如，一度是美国最常见的致死性癌症的宫颈癌，自1955年，其致死人数下降75%。然而，根据筛查的可及性和可负担性以及其他因素，不同地区的下降程度有所不同。筛查还可检出不能根治的疾病，而在其产生严重后果前治疗（例如 高血压病 高血压 高血压是指动脉内的压力持续偏高。 引起高血压的原因通常难以确定，部分高血压是潜在的肾脏疾病及内分泌系统疾病的表现。 在那些有高血压遗传倾向的人群中，肥胖、久坐不动的生活方式、精神压力、吸烟、酗酒和高钠（高盐）饮食均在高血压发病方面扮演某种角色。... 阅读更多 ）。

筛查建议通常来自政府或专业组织且基于最佳研究结果。但是，不同组织有时会提出不同的建议。造成不同建议的原因有很多。即使是最好的研究结果也不一定总是可以盖棺定论的。此外，筛查建议必须考虑人们愿意接受的风险和费用，但这些因素却无法确定。因此，有关筛查的决定始终基于个体的具体情况。患者应就筛查与医生讨论，以确定最适合自己的方法。

人们可能认为任何能够检出严重疾病的测试都应该进行。筛查可以带来巨大益处。但是，它也会引起问题。例如，有时，健康患者的筛查检测结果为阳性。这些人中有一部分随后就会进行额外的随访检查和/或治疗，而这些都是不必要的，通常费用昂贵，有时还会引起疼痛或危险。

还有，有时筛查检出的异常无法治疗或不必治疗的。例如， 前列腺癌 前列腺癌 前列腺癌始于前列腺的一小部分区域，前列腺是仅男性拥有的器官。 前列腺癌风险随着男性年龄的增大而上升。 症状（如难以排尿、尿频尿急和血尿）一般仅在癌症晚期才会出现。 癌肿一般会扩散到骨骼和淋巴结。 医生会使用戴手套的手指在直肠对前列腺进行直肠指检并进行血检 (PSA) 来检查没有症状的男性前列腺癌。 阅读更多 常常生长缓慢，所以在老年男性中直到因其他原因死亡时也可能影响不到他们的健康。这种情况下，治疗本身可能比疾病更有害。另一个例子是使用全身计算机断层扫描 (CT) 来筛查每个人的癌症。通常不建议这一做法，因为其益处（如挽救生命）并不大于风险（如出现因辐射暴露引起的疾病，包括癌症）。另外，当人们被告知可能患有严重疾病时，他们常变得焦虑，而焦虑会影响健康。

基于这些，仅建议如下情况进行筛查：

一些筛查（如针对宫颈癌和结肠癌的检查）应当建议某一年龄或某一性别的所有人进行。对于因其他风险因素导致风险增加的人，建议早于一般风险人群更早或更频繁地进行检查，或者可能会建议进行额外的检查。例如，如果患者有结直肠癌家族史或患有一种增加 结直肠癌 结直肠癌 家族史和一些饮食因素（低纤维、高脂肪）可增加结直肠癌患病风险。 典型症状包括便血、疲乏以及虚弱。 对于年龄大于50岁的人群，筛查很重要。 结肠镜常用于诊断。 若能早期发现肿瘤，常能治愈。 阅读更多 患病几率的疾病（如 溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，大肠（结肠）发炎并溃疡（有凹痕或糜烂），导致以血性腹泻、腹部绞痛和发热为特征的多次疾病发作。溃疡性结肠炎患者罹患结肠癌的长期危险高于无溃疡性结肠炎人群。 疾病准确病因不明。 发作时典型症状是腹部绞痛、强烈便意以及腹泻（常为血性）。 诊断基于乙状结肠镜以及结肠镜。 长期患有溃疡性结肠炎的患者可能发展为结肠癌。 阅读更多 ），建议筛查性结肠镜检查频率要大于针对一般风险人群的正常频率。如果女性有近亲患有乳腺癌（家族史 乳腺癌家族史 当乳腺细胞出现异常，分裂失控时，便发生乳腺癌。乳腺癌通常开始于泌乳的腺体（小叶）或从腺体输送乳汁至乳头的管道（导管）。 在女性中，乳腺癌是最常见的癌症，也是癌症死亡的第二大常见原因。 通常其首发症状为无痛性的肿块，且常常为女性自己发现。 乳腺癌筛查建议各不相同，包括定期乳房 X 线摄影，医生的乳房检查和乳房自我检查。 如果检测到固体肿块，医生用空心针取出样本或切开，取出部分或全部肿块，然后在显微镜下检查组织... 阅读更多 ），除了乳房 X 线摄影外，还建议通过磁共振成像 (MRI) 筛查乳腺癌。

一些筛查措施被推荐给患有特定疾病的人们。例如，糖尿病患者应每天检查至少一次足部是否发红和有溃疡，如果忽视，可能导致严重感染并最终截肢。

预防性药物治疗（亦称化学性预防）是应用药物预防疾病。推荐这种治疗，一定是针对高危人群的疾病预防，同时所推荐药物引起副作用的风险较低。

预防性药物治疗益处明确，例如在特定人群（如艾滋病）中预防感染，在偏头痛患者中预防头痛和其他许多特定疾病。尽管预防性药物治疗只是针对特定疾病，但由于有些疾病很常见，这种治疗对很多人很有用。例如在冠心病和中风高危人群，阿司匹林常规推荐使用。新生儿常规接受滴眼药，防止眼睛淋球菌感染。乳腺癌高危女性可从预防性药物治疗中受益（如服用他莫昔芬）。